男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38．5℃，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC://1．01乘以十的十次方／L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。最准确的诊断是（）A、肠梗阻B、胃穿孔C、胃出血D、急性胃肠炎E、胆绞痛

第1题：

第2题：

第3题：

男，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6h，体温38.5℃，脉搏110次/分。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重；白细胞计数1.01×10¹⁰/L，腹部立位平片膈下可见游离气体。该病人经手术治疗后最容易发生的并发症是（）.

• A、肠粘连
• B、肠系膜血栓形成
• C、肠套叠
• D、肠扭转
• E、切口疝

第4题：

男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38．5℃，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC://1．01乘以十的十次方／L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。该病人腹腔病理改变正确的是（）

• A、腹腔充血水肿
• B、渗出液中含大量中性粒细胞
• C、腹膜失去光泽
• D、产生大量清晰浆液性渗出液
• E、以上均对

第5题：

男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是（）

• A、肠胀气明显
• B、膈下见游离气体
• C、发热高达38.5℃
• D、全腹压痛及反跳痛
• E、以上都不是

第6题：

男，68岁，患"胃炎"20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。根据上述症状及体征，最可能诊断为（）

• A、胃出血
• B、胃穿孔
• C、肠梗阻
• D、急性胃肠炎
• E、胆绞痛

第7题：

男，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6h，体温38.5℃，脉搏110次/分。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重；白细胞计数1.01×10¹⁰/L，腹部立位平片膈下可见游离气体。正确的诊断是（）.

• A、肠梗阻
• B、胃出血
• C、急性胃肠炎
• D、胆囊炎
• E、胃穿孔

第8题：

男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38．5℃，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC://1．01乘以十的十次方／L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。该病人需手术的绝对指征是（）

• A、发热38.5℃
• B、白细胞增高
• C、肠麻痹严重伴休克
• D、膈下可见游离气体
• E、全腹压痛及反跳痛