56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200

题目

56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片,查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选()

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    第1题:

    56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片,查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选

    A.血液透析

    B.腹膜透析

    C.单纯超滤

    D.连续性肾脏替代治疗

    E.血液透析+血液灌流


    参考答案:E

    第2题:

    怎样对维持性血液透析患者进行饮食指导?


    正确答案: (1)热量:患者在轻度活动状态下供给能量为35-40kcal/(kg.d),其中碳水化合物占60%-65%,以多糖为主;脂肪占35%-40%;
    (2)蛋白质:蛋白质摄入量为1.2-1.4g/(kg.d)为宜,其中50%以上为优质蛋白;
    (3)控制液体摄入:两次透析之间,体重增加以不超过4%-5%为宜。每天饮水量一般以前一天尿量加500ml水;
    (4)限制钠、钾、磷的摄入:给予低盐饮食,无尿时应控制在1-2g/g。慎用含钾高、含磷高的食物;
    补充维生素和矿物质。

    第3题:

    建立动静脉內瘘的最佳时机( )

    A.预计1个月内开始维持性血液透析治疗的病人

    B.预计2个月内开始维持性血液透析治疗的病人

    C.预计半年内开始维持性血液透析治疗的病人

    D.预计1年内开始维持性血液透析治疗的病人


    答案:C

    第4题:

    患者李某,男性,58岁,维持性透析11年,因胸部不适于今日行冠脉造影术,造影术后遵医嘱立即给予血液透析滤过治疗4小时。 影响这些透析原理的因素有哪些?


    正确答案: 影响弥散的因素有:溶质运动的距离、浓度梯度差、弥散面积、弥散系数。
    影响对流的因素有:膜的特性、消毒剂、血液成分、液体动力学及温度

    第5题:

    患者王某,男性,51岁,维持性血液透析12年,近期因腕管综合征住院,患者全身瘙痒严重,现遵医嘱予以血液透析串联血液灌流治疗。 该项治疗主要清除哪种特性的物质?


    正确答案:该治疗主要清除非水溶性、与蛋白结合的物质。

    第6题:

    男性,68岁,维持性血液透析4年,近1个月来心情郁闷,5小时前被家人发现意识不清,身旁有3个空安定药瓶(原有药物共约200片),查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜选用

    A.血液透析
    B.腹膜透析
    C.单纯超滤
    D.血液灌流+血液透析

    答案:D
    解析:

    第7题:

    患者,女,55岁,维持性血液透析,某日患者上机前测体重为58公斤,干体重为55公斤,遵医嘱予以血液透析超滤3公斤,下机后患者测体重为56.5公斤,与实际超滤总量不符,请问是何原因导致?


    正确答案: 透析后出现体重和实际超滤总量不符,有可能有以下原因导致:
    (1)上机前体重计算错误;
    (2)透析过程中额外丢失液体;
    (3)透析过程中予以静脉补液;
    (4)透析过程中患者饮食摄入过多;
    (5)机器出现超滤误差。

    第8题:

    56岁,男性。维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片。查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选

    A.血液透析

    B.腹膜透析

    C.单纯超滤

    D.连续性肾脏替代治疗

    E.血液透析+血液灌流


    参考答案:E

    第9题:

    维持性血液透析患者:采用()可以预防失衡综合征

    • A、减少每周血液透析频率
    • B、延长每次透析治疗时间
    • C、钠浓度曲线透析液序贯透析
    • D、不规律和不充分透析
    • E、以上都是

    正确答案:C

    第10题:

    什么是维持性血液透析患者的贫血?


    正确答案: 维持性血透患者的贫血为一种以增生低下、正常色素、正常细胞形态为特点的贫血。

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