试述紧张综合征的临床特点。

题目

试述紧张综合征的临床特点。

参考答案和解析

正确答案:紧张综合征是精神分裂症紧张型的一组常见症状，它包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态，前者常有违拗症、刻板言语及动作、模仿言语及动作、蜡样屈曲等症状，紧张性木僵可持续时间较长，无原因地转入紧张性兴奋。紧张性兴奋持续较短暂，往往是突然爆发的兴奋激动和暴烈行为，然后进入木僵状态或缓解。紧张综合征多发生在意识清晰基础上，少数在梦样意识障碍背景上产生。

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相似问题和答案

第1题：

试述基底动脉尖综合征的临床特点。

正确答案:①眼球运动及瞳孔异常：一侧或双侧动眼神经部分或完全麻痹、眼球上视不能（上丘受累）及一个半综合征，瞳孔对光反应迟钝而调节反应存在；②意识障碍：一过性或持续数天，或反复发作；③对侧偏盲或皮质盲；④严重记忆障碍；⑤头颅CT或MRI示中脑、双侧丘脑、枕叶、颞叶梗死灶。

第2题：

何谓格林-巴利综合征的轴索变异型？临床表现的主要特点是什么？试述其病因。

正确答案:经典的格林-巴利综合征（GBS）的病理改变主要是炎性细胞浸润和神经原发性脱髓鞘改变。但部分病人（国内较多见）的病理改变是以轴索变性为特征，称为GBS的轴索变异型，又称"急性运动轴索性神经症（AMAN）"。即所谓的"中国瘫痪综合征"。临床主要特点为急性软瘫，早期出现肌萎缩和恢复不完全；尸检及腓肠肌活检提示有轴索损害；电生理检查提示轴索性损伤。目前认为轴索型GBS与空肠弯曲菌的感染有关，因空肠弯曲菌的某些脂多糖与神经纤维的某些成分相似，从而引起自身免疫性改变。已有用神经节苷脂胃肠道外给药治疗神经系统疾病诱发轴索型GBS的报道。

第3题：

试述肾病综合征的四大临床特点。

正确答案：肾病综合征的四大临床特点如下：(1)大量蛋白尿：尿蛋白(+++)~(++++)持续2周以上，24小时尿蛋白总量大于1g/kg。(2)低蛋白血症：血浆清蛋白低于30g/L。(3)高脂血症：血胆固醇高于5.7mmol/L(220mg/dL)。(4)明显水肿。以上4项条件中以大量蛋白尿及低蛋白血症为必备条件。

第4题：

试述体癣的临床特点。

正确答案:体癣发生于除头皮、头发、掌跖、甲、腹股沟及臀缝等处以外的平滑皮肤上。皮损初起为红色丘疹、丘疱疹，继之形成有鳞屑的环状斑片，边缘不断向外扩展，呈堤状隆起，中央趋于消退，形成境界清楚的环状或多环状皮损。常伴瘙痒。

第5题：

试述干燥综合征的临床特征。

正确答案: （1）临床表现：
①因唾液腺分泌减少而致口干，猖獗性龋齿，舌干、舌裂，涎腺肿大（以腮腺为主）。
②因泪腺分泌减少而致的眼干，干燥性角膜、结合膜炎。
③类风湿关节炎或其他结缔组织病的表现。3项中符合2项者，应考虑为干燥综合征。
（2）实验室检查：
①Schirmer（滤纸眼泪）试验<10mm，或泪膜破裂时间检查（孟加拉玫红染色<10s），或角膜染色裂隙灯检查阳性。
②泪腺或唾液腺组织病理检查阳性。
③唾液腺造影有特异性改变。上述3项检查中符合1项者可以确诊。

第6题：

试述紧张型精神分裂症的临床特点。

正确答案: 大多数病人于中青年发病，起病较急，病程呈发作性，主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵，两者交替出现或单独发生，以紧张性木僵多见。木僵时病人言语运动受抑制，程度从运动缓慢、少语少动(亚木僵状态)到固定于某一个姿势，不语不动、不饮不食，出现蜡样屈曲、“空气枕头”。有的病人可表现主动违拗，出现模仿动作和模仿言语。处于木僵状态的病人意识清晰，对周围的事物有感知，事后能回忆。紧张性兴奋的病人表现突然起床，无目的的踱步，砸东西，可出现刻板单调的言语内容或模仿言语，偶可伴有妄想、幻觉。紧张性兴奋常持续数日或数周，然后自行缓解或转入木僵状态。此型现在少见，预后较好。

第7题：

试述干燥综合征的临床表现。

正确答案: (1)临床表现：①因唾液腺分泌减少而致口干，涎腺肿大(以腮腺为主)；②因泪腺分泌减少而致的眼干，干燥性角膜、结合膜炎；③类风湿关节炎或其他结缔组织病的表现。3项中符合2项者，应考虑为干燥综合征。
(2)实验室检查；①Schirmer(滤纸眼泪)试验<10mm，或泪膜破裂时间检查(盂加拉玫红染色<10秒)，或角膜染色裂隙灯检查阳性；②泪腺或唾液腺组织病理检查阳性；⑧唾液腺造影有特异性改变。上述3项检查中符合l项者可以确诊。

第8题：

试述谵妄状态的临床特点。

参考答案：谵妄状态是一种特殊形式的意识障碍，可出现在症状性精神病(如躯体疾病所致精神障碍及中毒性精神病)时，发作时有以下特点：
①意识模糊，大量的错觉或鲜明生动具有可怕场面性视幻觉;
②不协调精神运动性兴奋;
③思维不连贯，喃喃自语;
④情绪不稳，紧张恐惧;
⑤病情常呈昼轻夜重的表现;
⑥精神症状常随原发疾病的消长而平行;
⑦意识恢复后对病中症状可有部分遗忘或全部遗忘。

第9题：

试述紧张综合征的临床特点。

正确答案:紧张综合征是精神分裂症紧张型的一组常见症状，它包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态，前者常有违拗症、刻板言语及动作、模仿言语及动作、蜡样屈曲等症状，紧张性木僵可持续时间较长，无原因地转入紧张性兴奋。紧张性兴奋持续较短暂，往往是突然爆发的兴奋激动和暴烈行为，然后进入木僵状态或缓解。紧张综合征多发生在意识清晰基础上，少数在梦样意识障碍背景上产生。

第10题：

问答题

试述紧张综合征的临床特点。

正确答案：紧张综合征是精神分裂症紧张型的一组常见症状，它包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态，前者常有违拗症、刻板言语及动作、模仿言语及动作、蜡样屈曲等症状，紧张性木僵可持续时间较长，无原因地转入紧张性兴奋。紧张性兴奋持续较短暂，往往是突然爆发的兴奋激动和暴烈行为，然后进入木僵状态或缓解。紧张综合征多发生在意识清晰基础上，少数在梦样意识障碍背景上产生。

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