一肝癌患者在化疗栓塞过程中出现了较明显的咳嗽和气促,应该注意鉴别

题目

一肝癌患者在化疗栓塞过程中出现了较明显的咳嗽和气促,应该注意鉴别()。

  • A、肝癌发生了肺转移
  • B、患者对栓塞治疗恐慌和紧张
  • C、注意肺部的异位栓塞
  • D、对化疗药物的过敏反应
  • E、属于正常栓塞反应
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者男,50岁。肝癌,做肝动脉栓塞化疗。术后出现腹痛,发热,恶心,呕吐。检查发现转氨酶升高,血清蛋白降低。2016主管护师专业实践能力真题及答案

1、应考虑发生了()

A 伴癌综合症

B 肝癌结节破裂

C 栓塞后综合征

D 肝癌转移征

E 肝动脉破裂

2、患者术后1周,应特别注意补充的是()

A 白蛋白

B 维生素

C 电解质

D 脂肪乳

E 水分


1、答案:A 

应考虑发生了伴癌综合症。

2、答案:E 

患者术后1周,应特别注意补充的是水分。

第2题:

对不能手术切除的中、晚期肝癌,治疗效果较好的是

A、肝动脉化疗

B、肝动脉栓塞

C、肝动脉化疗栓塞

D、门静脉栓塞

E、全身化疗


参考答案:C

第3题:

3天后,患者在输液过程中突然出现咳嗽、呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.静脉炎

E.空气栓塞


正确答案:C
本题考查急性肺水肿的临床表现。

第4题:

患者,女性,46岁,输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。

根据临床表现,该患者可能出现了

A.急性肺水肿

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.发热反应


正确答案:A
由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重,产生急性肺水肿。其临床表现为:在输液过程中,患者突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。

第5题:

一肝癌患者接受肝动脉阿霉素-碘油化疗栓塞后出现以下表现,哪项不属于栓塞后综合征?( )

A.肝区剧烈疼痛持续了5天,逐渐减轻

B.转氨酶较术前有持续而明显的升高

C.发热38.6°,持续5天

D.有明显的恶心呕吐,食欲下降

E.腹胀


答案:B

第6题:

在静脉输液过程中,如果患者出现了空气栓塞,应立即取( )卧位。


正确答案:左侧
左侧

第7题:

输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为:

A、过敏反应

B、空气栓塞

C、肺水肿

D、发热反应


正确答案:C

第8题:

(118~120题共用题干) 患者,女,50岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿哕音。 根据临床表现该患者可能出现了

A.急性肺水肿

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.发热反应


正确答案:A
根据患者的临床表现可判断为急性肺水肿,原因有以下两点:①由于输液速度过快,短时间输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起;②患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。

第9题:

女,55岁,临床诊断急性白血病,处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段,患者一周前性造血干细胞移植后皮肤出现若干结节。3天前患者出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难,血气分析有明显的低氧血症,继而出现了全身中毒症状和广泛的血栓栓塞。你认为最可能的诊断是A、巨细胞病毒感染

B、曲霉病

C、衣原体肺炎

D、支原体性肺炎

E、细菌性肺炎

最佳的治疗方案是A、伏立康唑

B、两性霉素

C、泊沙康唑

D、卡泊芬净

E、米卡芬净


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第10题:

患者男,50岁。肝癌,做肝动脉栓塞化疗。术后出现腹痛,发热,恶心,呕吐。检查发现转氨酶升高,血清白蛋白降低。

应考虑发生了( )。

A.伴癌综合征
B.肝癌结节破裂
C.栓塞后综合征
D.肝癌转移征
E.肝动脉破裂

答案:C
解析:
肝动脉栓塞化疗后常见的并发症是栓塞后综合症,包括恶心、呕吐、发热、腹痛、肝功能损害等。

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