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女性，50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1

题目

女性，50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO27．3kPa（55mmHg），PaCO210kPa（75mmHg）。该COPD患者病情发展已出现（）

  • A、Ⅰ型呼吸衰竭
  • B、Ⅱ型呼吸衰竭
  • C、低氧血症
  • D、高碳酸血症
  • E、呼吸性酸中毒
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指()。

A、慢性支气管炎与肺源性心脏病

B、慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎与肺性脑病

D、肺源性心脏病与肺性脑病

E、肺气肿与肺性脑病


答案B

第2题：

男性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO2 55mmHg，PaCO2 75mmHg，该COPD患者病情发展已出现

A．低氧血症

B．高碳酸血症

C．Ⅰ型呼衰

D．Ⅱ型呼衰

E．呼吸性酸中毒


正确答案：D

第3题：

女性,50岁，慢性阻塞性肺疾病支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO27．3kPa(55mmHg)，PaCO210kPa(75mmHg)。

该COPD患者病情发展已出现

A．I型呼吸衰竭

B．Ⅱ型呼吸衰竭

C．低氧血症

D．高碳酸血症

E．呼吸性酸中毒


正确答案：B
I型呼吸衰竭为：PaO260mmHg，PaCO2正常；Ⅱ型呼吸衰竭为PaO260mmHg，同时伴有PaCO2＞50mmHg。

第4题：

COPD(慢性阻塞性肺疾病)包括哪些病

A.慢性支气管炎+Ⅱ型呼吸衰竭
B.慢性气管炎+慢性阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎+支气管扩张
D.上感+急性支气管哮喘
E.上感+急性气管炎

答案：B
解析：

第5题：

女性，50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者，近l周受凉后咳嗽气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO，7．3kPa(55mmHg)，PaCO2 10kPa(75mmHg)。

该COPD患者病情发展已出现

A．I型呼吸衰竭

B．Ⅱ型呼吸衰竭

C．低氧血症

D．高碳酸血症

E．呼吸性酸中毒


正确答案：B
解析：I型呼吸衰竭指缺氧但不伴有二氧化碳潴留，动脉血气分析提示PaO2<8．OkPaⅡ型呼吸衰竭指缺氧同时伴有二氧化碳的潴留，动脉血气分析提示：PaO2<8．0kPa同时伴有PaCO2>6．7kPa，因此本患者属于Ⅱ型呼吸衰竭。

第6题：

患者，女性，50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO2 55 mmHg，PaCO2 75 mmHg。

该COPD患者病情发展已出现 ( )

A．Ⅰ型呼吸衰竭

B．Ⅱ型呼吸衰竭

C．低氧血症

D．高碳酸血症

E．呼吸性酸中毒


正确答案：B
氧分压降低，二氧化碳分压升高，为Ⅱ型呼吸衰竭表现。

第7题：

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者饮食指导有哪些?


答案：腹胀的患者应进软食，少食多餐，细嚼慢咽。避免进食产气的食物，避免进食易引起便秘的食物。肺气肿的患者由于机体需要应进高热量、高蛋白质饮食，可在两餐问提供。患者餐前和进餐时避免饮液体。餐前提供口腔护理可以增加食欲，餐后避免平卧，有利于消化。

第8题：

患者，女性，25岁，2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

A、慢性喘息型支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病（A型）

C、慢性阻塞性肺疾病(B型)

D、支气管哮喘

E、心源性哮喘


参考答案：D

第9题：

患者，女性，25岁。2h前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断为

A.慢性喘息性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病（A型）

C.慢性阻塞性肺疾病（B型）

D.支气管哮喘

E.心源性哮喘


正确答案：D
患者青年女性，突然出现的咳嗽、胸闷、呼吸困难，有季节性发作病史。查体满布哮鸣音，心肺无异常。故考虑支气管哮喘可能性大。内源性哮喘则多无已知过敏原，在成年人发病，无明显季节性，少有过敏史，可能由体内感染灶引起。外源性哮喘常在童年、青少年时发病，多有家族过敏史，为Ⅰ型变态反应。

第10题：

女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。

该病例最适当的诊断应为
A.慢支＋肺气肿＋肺心病
B.慢支＋肺气肿＋心肌病
C.慢性阻塞性肺疾病
D.慢支＋肺气肿
E.慢性支气管炎（慢支）

答案：A
解析：

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