女孩,10个月,生后腰部正中有一囊性肿物,约10cm×8cm×5cm,肿物随年龄增长逐渐增大,且头部逐渐增大,颅缝增宽,考虑哪种疾病的可能性最大()A、佝偻病+腰椎结核B、佝偻病+淋巴管瘤C、腰部脂肪瘤+脑积水D、佝偻病+脊膜膨出E、脊膜膨出+脑积水

题目

女孩,10个月,生后腰部正中有一囊性肿物,约10cm×8cm×5cm,肿物随年龄增长逐渐增大,且头部逐渐增大,颅缝增宽,考虑哪种疾病的可能性最大()

  • A、佝偻病+腰椎结核
  • B、佝偻病+淋巴管瘤
  • C、腰部脂肪瘤+脑积水
  • D、佝偻病+脊膜膨出
  • E、脊膜膨出+脑积水
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

新生儿腰骶部脊膜膨出,表现为

A.鼻根部膨出物

B.枕部中线膨出物

C.腰部中线膨出物

D.腰骶部中线处膨出物

E.骶尾部膨出物


参考答案:D

第2题:

出生3天的男婴,腰骶部有一囊性肿物,查体:肿物表面皮肤正常,下肢肌张力、肌力均正常,考虑可能的诊断是

A.脂肪瘤

B.畸脂瘤

C.腰脊膜膨出

D.感染性脓肿

E.以上都不是


正确答案:C

第3题:

(题干)患儿男,8个月。生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹而有冲动感。双下肢活动可,大便失禁。最可能的诊断是A.脊膜膨出

B.畸胎瘤

C.脂肪瘤

D.脊髓脊膜膨出

E.海绵状血管瘤

首先要进行的检查是A.X线摄片

B.B超

C.CT

D.MRI

E.穿刺

若不治疗,病情严重时可导致A.重度脑积水

B.尿、便失禁及双足畸形

C.双下肢瘫

D.同位截瘫

E.死亡

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:B

第4题:

男孩,10个月,生后发现腰部中线处肿物约8cm×6cm×5cm,局部伴毛发增生及色素沉着,并伴有轻度尿、便失禁。最可能的诊断是( )。A、腰部脊膜膨出

B、腰部脊髓外翻

C、腰部脂肪瘤

D、腰部脊膜膨出合并神经性膀胱

E、腰部脊髓脊膜膨出

想明确诊断最直接有效的检查方法是( )。A、脊柱X线摄片

B、脊柱CT

C、脊髓MRI

D、肿物穿刺

E、酚红试验

治疗上应采取( )。A、保守治疗

B、择期手术

C、急诊手术

D、分期手术

E、不能手术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第5题:

男孩,9个月。生后发现腰部中线处肿物,大小约5cm×4cm×3cm,局部有毛发增生及色素沉着,轻度尿、便失禁。最可能的诊断是A、腰部脊膜膨出

B、腰部脊髓外翻

C、腰部脂肪瘤

D、腰部脊膜膨出合并神经性膀胱

E、腰部脊髓脊膜膨出

想明确诊断最直接有效的检查方法是A、脊柱X线片

B、脊柱CT

C、脊髓MRI

D、肿物穿刺

E、酚红试验


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第6题:

患儿男,8个月。生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹而有冲动感。双下肢活动可,大便失禁。最可能的诊断是A、脊膜膨出

B、畸胎瘤

C、脂肪瘤

D、脊髓脊膜膨出

E、海绵状血管瘤

首先要进行的检查是A、X线摄片

B、B超

C、CT

D、MRI

E、穿刺

若不治疗,病情严重时可导致A、重度脑积水

B、尿、便失禁及双足畸形

C、双下肢瘫

D、同位截瘫

E、死亡


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第7题:

男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。最有可能的诊断是以下哪一项 ( )A、脂肪瘤

B、畸胎瘤

C、脊膜膨出

D、海绵头血管瘤

E、脊髓脊膜膨出

要明确诊断最有意义的检查是以下哪一项 ( )A、X线摄片

B、B超

C、MRI

D、CT

E、穿刺

该病常合并以下哪一项 ( )A、Arnold-Chiari畸形

B、Dandy-Walker畸形

C、HoloprosenCephaly畸形

D、Lisseneephaly畸形

E、Robinson综合征

若不治疗,病情严重时可导致以下哪一项 ( )A、水死亡

B、双下肢瘫

C、重度脑积

D、同位截瘫

E、尿、便失禁及双足畸形


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A


问题 4 答案:E

第8题:

新生儿腰部脊膜膨出,表现为

A.鼻根部膨出物

B.枕部中线膨出物

C.腰部中线膨出物

D.腰骶部中线处膨出物

E.骶尾部膨出物


参考答案:C

第9题:

患儿3天,自出生后枕部正中一囊性球形肿物,直径10cm,张力高,前囟扩大膨隆。颅脑CT示脑积水。治疗方法是A、急诊施行肿物切除术

B、行肿物穿刺

C、先切除肿物,再行脑室腹腔分流手术

D、先行脑室腹腔分流手术,再切除肿物

E、先行脑室穿刺,再切除肿物

最可能的诊断是A、颅内出血合并脑积水

B、头部肿瘤合并脑积水

C、脑膜膨出合并脑积水

D、脑膜膨出合并颅内出血

E、头皮下及颅内出血


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第10题:

女孩,10个月,生后腰部正中有一囊性肿物,约10cm×8cm×5cm,肿物随年龄增长逐渐增大,且头部逐渐增大,颅缝增宽,考虑哪种疾病的可能性最大

A.脊膜膨出+脑积水
B.腰部脂肪瘤+脑积水
C.佝偻病+脊膜膨出
D.佝偻病+淋巴管瘤
E.佝偻病+腰椎结核

答案:A
解析:

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