患者,女性,38岁,右膝隐痛半年,最近发现右膝稍肿。查体:右股骨

题目

患者,女性,38岁,右膝隐痛半年,最近发现右膝稍肿。查体:右股骨外髁肿大,压之有乒乓球感,X线片显示右股骨外髁膨胀,骨破坏呈肥皂泡样改变,无骨膜反应。考虑诊断为()。

  • A、软骨肉瘤
  • B、骨巨细胞瘤
  • C、骨样骨瘤
  • D、尤因肉瘤
  • E、骨软骨瘤
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第1题:

男性,20岁。半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛,肿胀活动障碍,经保守治疗,2周后逐渐消肿,恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节绞锁。查体:右膝稍肿,外侧关节间隙压痛,麦氏征(+)。X线检查,右膝未见骨质异常。最可能的诊断是

A、右膝关节前交叉韧带损伤

B、右膝关节内游离体

C、右膝外侧副韧带损伤

D、右膝外侧半月板损伤

E、右膝内侧副韧带损伤


参考答案:D

第2题:

患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度肿胀,皮温升高,内侧压痛(+),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为()

  • A、急性骨髓炎
  • B、右膝软组织感染
  • C、急性化脓性关节炎
  • D、右股骨远端恶性肿瘤
  • E、右股骨远端内髁良性肿瘤

正确答案:D

第3题:

患者,女,38岁,右膝隐痛半年,最近发现右膝稍肿。查体:右股骨外髁肿大.压之有乒乓球感,X线片显示右股骨外髁膨胀,骨破坏呈肥皂泡样改变,无骨膜反应。考虑诊断为

A.成骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.软骨肉瘤

D.Ewing′s肉瘤

E.骨软骨瘤


参考答案:B

第4题:

患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管,核素检查未发现转移灶,此时治疗的目标为()。

  • A、缓解疼痛
  • B、改善生活质量
  • C、预防和治疗骨折
  • D、控制肿瘤进展
  • E、彻底切除病灶
  • F、延长生存期

正确答案:A,B,C,D,E,F

第5题:

患者,女,38岁,右膝隐痛半年,最近发现右膝稍肿。查体:右股骨外髁肿大.压之有乒乓球感,X线片显示右股骨外髁膨胀,骨破坏呈肥皂泡样改变,无骨膜反应。考虑诊断为()。

  • A、成骨肉瘤
  • B、骨巨细胞瘤
  • C、软骨肉瘤
  • D、Ewing′s肉瘤
  • E、骨软骨瘤

正确答案:B

第6题:

女性患儿,9岁,主因高烧,寒战6天,右腿剧疼1天。查右腿深压痛,拒动,右股骨远端明显压疼,右浮髌试验阴性,白细胞计数18×乘以十的九次方/L,右膝及右股下端X线检查无异常发现。

首先应考虑的诊断是

A.急性风湿热

B.右膝关节结核

C.右膝化脓性关节炎

D.右股骨急性骨髓炎

E.右大腿急性蜂窝组织炎


正确答案:D

第7题:

患者男,21岁,因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒,右膝着地,当时感到关节疼痛,不能站立。查体:膝关节交锁,右膝关节间隙压痛明显,麦氏征(+)。最可能的诊断是()

  • A、右髌骨骨折
  • B、右半月板损伤
  • C、右膝韧带损伤
  • D、右膝前交叉韧带损伤
  • E、股骨下端骨折

正确答案:B

第8题:

患者,男性,38岁,半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛、肿胀,活动障碍,经保守治疗,两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节交锁。查体:右膝稍肿,股四头肌萎缩,浮髌试验(+),外侧关节间隙压痛,McMurray征(+)。X线检查:右膝未见骨质异常,最可能的诊断( )

A、右膝关节前交叉韧带损伤

B、右膝关节内游离体

C、右膝外侧副韧带损伤

D、右膝外侧半月板损伤

E、右膝内侧副韧带损伤


参考答案:D

第9题:

患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。乳腺癌骨转移的好发部位不包括()。

  • A、胸椎
  • B、肘关节
  • C、股骨
  • D、腰椎
  • E、腕关节
  • F、胸骨

正确答案:B,E

第10题:

患者,女性,40岁,右膝关节疼痛半年,上下楼时疼痛加重,自觉膝关节不稳,打软腿,否认外伤史。查体:右髌骨内面边缘压痛,髌骨研磨试验(+),单腿半蹲试验(+),伸膝抗阻试验(+),X线片未见异常。该病人诊断为()

  • A、右髌骨软骨软化症
  • B、右膝骨关节病
  • C、右侧半月板损伤
  • D、右膝慢性滑膜炎
  • E、右膝脂肪垫劳损

正确答案:A

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