女性,26岁。因消瘦、心悸诊断为甲状腺功能亢进性心脏病。近2周来

题目

女性,26岁。因消瘦、心悸诊断为甲状腺功能亢进性心脏病。近2周来经常有心绞痛发作,冠状动脉造影阴性()

  • A、美托洛尔
  • B、缓释型维拉帕米(异搏定)
  • C、硝苯地平
  • D、复方降压片
  • E、非药物治疗监测血压
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第1题:

心悸伴消瘦、出汗常见于:()。

A.风湿性心脏病

B.贫血

C.甲状腺功能亢进

D.心脏神经症

E.先天性心脏病


正确答案:C

第2题:

女性患者,40岁,1年前因毒性弥漫性甲状腺肿做次全切除,近半月心悸、消瘦,诊断为甲状腺功能亢进复发,其首选的治疗是

A.再次甲状腺手术

B.放射性131

C.抗甲状腺药

D.碘剂

E.心得安


正确答案:B

第3题:

女性,32岁。因心悸、消瘦、出汗来门诊,诊断为甲状腺功能亢进症

A.奇脉

B.肝颈静脉回流征阳性

C.奇脉、肝颈静脉回流征阳性

D.水冲脉、枪击音、脉压增宽

E.收缩期喀喇音


参考答案:D

第4题:

患者,女性,18岁。主诉近8个月来出现脾气急躁,并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状,检查发现甲状腺轻度肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音。

初步诊断为
A.甲状腺功能亢进症
B.淡漠型甲亢
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.生理性甲状腺肿
E.甲状腺危象

答案:A
解析:
1.病人的症状和体征符合甲状腺功能亢进症的表现。而且病人症状典型可以排除淡漠型甲亢和生理性甲状腺肿,并且病人未出现心脏的症状和体征因此排除甲状腺功能亢进性心脏病。E选项甲状腺危象的一些突出表现:如高热(体温>39℃),心率增快(140~240次/分),厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克等也未出现。

2.病人为年轻女性,且甲状腺仅轻度肿大,年龄在20岁以下主要考虑药物治疗。

3.应用抗甲状腺药物要警惕粒细胞缺乏,定期复查血象,在用药第1个月,每周查1次白细胞,1个月后每2周查1次白细胞。需长期用药,嘱病人不要任意间断用药、变更药物剂量或停药。WBC<3×10/L、粒细胞<1.5×10/L时应停药。

第5题:

女性,34岁,1年来,情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪项是错误的

A、积极治疗原发病
B、控制甲状腺功能亢进
C、防止感染
D、禁用精神药物
E、心理治疗

答案:D
解析:
不管是甲亢还是甲低所致精神障碍,应积极治疗原发病,同时可以使用精神药物。

第6题:

女性,26岁。因消瘦、心悸诊断为甲状腺功能亢进性心脏病。近2周来经常有心绞痛发作,冠状动脉造影阴性

A.美托洛尔

B.缓释型维拉帕米(异搏定)

C.硝苯地平

D.复方降压片

E.非药物治疗监测血压 下列病例选用以上哪种治疗为最适宜问题:


正确答案:A

第7题:

女性,34岁,一年来,情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦,话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪项是错误的

A.积极治疗原发病

B.控制甲状腺功能亢进

C.防止感染

D.禁用精神药物

E.心理治疗


正确答案:D

第8题:

女性患者,出现心悸。经诊断为心脏收缩力增强所致,为生理性。该患者心悸可能是由于

A、甲状腺功能亢进

B、高血压性心脏病

C、发热

D、低血糖

E、应用麻黄碱后


参考答案:E

第9题:

患者女性,32岁,半年多来,食欲明显增加,但却日渐消瘦。近日,随着天气酷热,经常汗流浃背,且伴有紧张、焦虑、失眠、易怒及心悸等。来院检查,经血清TH测定、甲状腺吸碘率测定,诊断为甲状腺功能亢进。

所选药物不能用于A.甲状腺功能亢进
B.T抑制试验
C.黏液性水肿
D.呆小症
E.单纯性甲状腺素肿

答案:A
解析:

第10题:

患者女性,20岁,因“甲状腺大伴心悸、多汗、消瘦、多食、烦躁”来诊。根据放射性核素扫描及血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素检查,诊断为甲状腺功能亢进症。治疗期间应提醒患者定期复查的项目是()

  • A、尿常规
  • B、肾功能
  • C、血常规、肝功能
  • D、心电图
  • E、甲状腺超声

正确答案:C

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