简述肺性脑病的治疗原则。

题目

简述肺性脑病的治疗原则。

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相似问题和答案

第1题：

何谓肺性脑病?简述其发病机制。

正确答案: 肺性脑病是指由呼吸衰竭引起的脑功能障碍。其发病机制如下：①二氧化碳直接使脑血管扩张，缺氧也能使脑血管扩张，从而使脑充血；②缺氧和酸中毒损伤血管内皮，使其通透性增高，导致脑间质水肿；③缺氧使脑细胞ATP生成减少，影响脑细胞膜上NaA泵功能，引起细胞内水、钠潴留，形成脑细胞水肿；①呼吸衰竭时脑脊液pH降低，导致细胞内酸中毒，可增强脑谷氨酸脱羧酶活性，使γB氨基丁酸生成增多导致中枢抑制。总之，由于上述因素所致脑充血、水肿、颅内压增高甚至脑疝形成，加上中枢处于抑制从而出现脑功能严重障碍。

第2题：

简述肝性脑病的治疗原则。

正确答案:肝性脑病的治疗原则：（1）消除诱因：及时控制感染和上消化道出血，避免快速、大量排钾利尿和放腹水。（2）减少肠内毒物的生成和吸收：蛋白质摄取的控制；灌肠或导泻；抑制细菌生长。（3）促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢的紊乱。（4）终末期可行肝移植。（5）对症治疗：纠正水、电解质和酸碱平衡失调；保护脑细胞；保持呼吸道通畅；防治脑水肿。

第3题：

简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。

参考答案：(1)支持疗法：维持良好的通气功能是支持疗法的中心，保持PaO>7.98～10.64kPa、PaC0和pH在正常范围内;维持脑和全身良好的血液灌注是支持疗法的关键措施;维持血糖在正常高值。(2)控制惊厥。(3)治疗脑水肿。

第4题：

问答题

请简述高血压脑病的治疗原则？

正确答案：应迅速降低血压以尽快改善症状，但在有些情况下可导致脑缺血高血压脑病患者的血压应降低至何种程度仍存在争议，多数建议在最初的一小时内将血压最多降低20％或将舒张压降至100-110mmHg，对于发病前血压正常的患者可以将血压降至正常水平

解析：暂无解析

第5题：

简述肝性脑病的治疗。

正确答案:肝性脑病的治疗：（1）消除诱因：如调整饮食，慎用镇静剂，纠正电解质和酸碱衡紊乱，止血及导泻清除肠道积血等。（2）减少氨的产生和吸收、促进血氨的代谢：给予乳果糖，每日30～60g，每日3次，可降低肠道pH，酸性的肠道环境可减少氨的产生及吸收；口服抗菌素，如新霉素，2～8g／d，分4次服用；或用甲硝唑，0.6～O.8g／d，分3次或4次服用；静注L-鸟氨酸-L-门冬氨酸，促进鸟氨酸循环，降低血氨，每日静脉注射20g。（3）纠正氨基酸代谢的不平衡：静脉给予支链氨基酸，减少芳香族氨基酸进入大脑，减少假性神经递质的形成。用法为支链氨基酸，250ml，每日1次静脉滴注。（4）减少或拮抗假神经递质：氟马西尼可拮抗内源性苯二氮所致神经抑制，用量为0.5～1mg静脉注射，或1mg／h持续静脉滴注。（5）对症处理：纠正水、电解质及酸碱失调，保持呼吸道通畅，预防脑水肿、保护脑细胞功能。（6）人工肝。（7）肝细胞移植。（8）肝移植：是治疗终末期肝病的有效手段。

第6题：

请简述高血压脑病的治疗原则？

正确答案:应迅速降低血压以尽快改善症状，但在有些情况下可导致脑缺血高血压脑病患者的血压应降低至何种程度仍存在争议，多数建议在最初的一小时内将血压最多降低20％或将舒张压降至100-110mmHg，对于发病前血压正常的患者可以将血压降至正常水平

第7题：

简述肺性脑病的治疗原则。

正确答案:①积极寻找诱因，对原有慢性呼吸道疾病进行治疗。②控制呼吸道感染，合理应用抗菌药物。③保持呼吸道通畅，及时解除支气管痉挛，改善通气。④电解质及酸碱平衡紊乱。⑤氧疗，必要时给予机械通气治疗。⑥对神经、精神障碍作对症处理。

第8题：

简述耳源性脑脓肿的治疗原则。

正确答案: ①急行乳突探查术及脓肿穿刺术，并依据具体病情处理脓肿，如穿刺抽脓，切开引流，脓肿摘除；②足量、有效抗生素控制感染；③支持疗法及水和电解质平衡；④脱水、降低颅内压；⑤防止发生脑疝。

第9题：

问答题

简述性脑病的防治原则

正确答案： ①基础治疗，保持热量平衡，水电解质及酸碱平衡
②净化肠道，抑制毒物的生成与吸收
③纠正血浆氨基酸失衡
④清除血中和脑内毒性物质
⑤促进肝功能恢复及肝细胞再生
⑥对症处理

解析：暂无解析

第10题：

问答题

简述肺性脑病的治疗原则。

正确答案： ①积极寻找诱因，对原有慢性呼吸道疾病进行治疗。②控制呼吸道感染，合理应用抗菌药物。③保持呼吸道通畅，及时解除支气管痉挛，改善通气。④电解质及酸碱平衡紊乱。⑤氧疗，必要时给予机械通气治疗。⑥对神经、精神障碍作对症处理。

解析：暂无解析

简述肺性脑病的治疗原则。

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