根据髓核突出的程度，腰椎间盘突出症分型是（）A、幼弱型B、向椎体内突出型C、成熟型D、移行型E、向后突出型

题目

根据髓核突出的程度，腰椎间盘突出症分型是（）

A、幼弱型
B、向椎体内突出型
C、成熟型
D、移行型
E、向后突出型

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第1题：

纤维环完全破裂，髓核部分突入椎管，此腰椎间盘突出症属于

A.膨隆型

B.突出型

C.脱垂游离型

D.Schmorl结节型

E.胫骨突出型

参考答案：B

第2题：

髓核向前纵韧带方向突出，形成椎体前缘的游离骨块，此腰椎间盘突出症属于

A、膨隆型

B、突出型

C、脱垂游离型

D、Schmorl结节型

E、经骨突出型

参考答案：E

第3题：

对于脱出型腰椎间盘突出症首选的治疗方法是

A、牵引治疗

B、髓核化学溶解

C、经皮激光椎间盘减压

D、手术治疗

E、理疗

参考答案：D

第4题：

男性，32岁，诉劳动中腰部扭伤3天，腰部疼痛，活动受限，当地医院检查：腰椎间隙棘突压痛阳性，右直腿抬高试验及加强试验阳性

患者经进一步检查确诊为腰椎间盘突出症，中度突出型，经严格保守治疗无效，根据治疗原则考虑行
A.皮质激素硬膜外注射
B.髓核化学溶解
C.髓核摘除术
D.经皮髓核切吸术
E.髓核激光气化术

答案：C

解析：

本例考虑腰椎间盘突出可能性大，受限腰痛是其最先出现的症状，压痛的特点是在病变间隙的棘突间有压痛，且腰部活动受限，直腿抬高试验及加强试验阳性率90%。
腰椎间盘突出有感觉异常及肌力下降的表现，骶1神经根受累时，导致的感觉异常为：趾及足跖屈力减弱的表现；反射异常为：踝反射减弱或消失，故选C。
固定知识点：对已确诊的腰椎间盘突出症患者，经严格非手术治疗无效或马尾神经受压应考虑行髓核摘除术。A皮质激素硬膜外注射，仅是使用长效抗炎剂减轻神经根周围炎症、粘连的作用。B.能缓解腰椎间盘内的压力，达到缓解症状的目的，并不是治本的方法。D.经皮髓核切吸主要适用于膨出或轻度突出型患者，E与D适用症相同。

第5题：

纤维环完全破裂，髓核部分突入椎管，此腰椎间盘突出症属于

A、膨隆型

B、突出型

C、脱垂游离型

D、Schmorl结节型

E、经骨突出型

参考答案：B

第6题：

“椎间盘局限性膨隆,纤维环完整,髓核移位”属于腰椎间盘突出症的哪一种分型()

A.膨出

B.突出

C.脱出

D.以上都不是

答案：B

第7题：

腰椎间盘突出症的基本病理变化为

A、纤维环破裂

B、髓核突出

C、髓核退行性变

D、脊神经根受压

E、椎体压缩

参考答案：ABCD

第8题：

腰椎间盘突出症从程度上分几种？

参考答案：腰椎间盘突出从程度上分为(1)膨隆型：纤维环有部分破裂，而表皮完整，此时髓核因压力而向椎管局限性隆起，但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。(2)突出型：纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅偶后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状。常需手术治疗。(3)脱垂游离型：破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状，还压迫马尾神经，非手术治疗往往无效。(4)Schmorl结节及经骨突出型：前者是指髓核经上、下软骨终板的发育性或后天性裂隙突入椎体松质骨内；后者是髓核沿椎体软骨终板和椎体之间的血管通道向前纵韧带方向突出，形成椎体前缘的游离骨块。这两型临床上仅出现腰痛，而无神经根症状，无需手术治疗。

第9题：

纤维环部分破裂，外层完整，髓核向椎管突出，但能自行还纳，此腰椎间盘突出症属于

A、膨隆型

B、突出型

C、脱垂游离型

D、Schmorl结节型

E、经骨突出型

参考答案：A

第10题：

A.膨隆型
B.突出型
C.脱垂游离型
D.Schmorl结节型
E.经骨突出型

髓核向前纵韧带方向突出，形成椎体前缘的游离骨块，此腰椎间盘突出症属于

答案：E

解析：

纤维环部分破裂，外层完整，髓核向椎管突出，但能自行还纳，此腰椎间盘突出症属于膨隆型；纤维环完全破裂，髓核部分突入椎管，此腰椎间盘突出症属于突出型；髓核向前纵韧带方向突出，形成椎体前缘的游离骨块，此腰椎间盘突出症属于经骨突出型。

根据髓核突出的程度，腰椎间盘突出症分型是（）

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