曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平

题目

曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。交警了解病情护士处理正确的是()

  • A、向交警讲解抢救经过
  • B、护士通知保卫部
  • C、护士通知分诊护士
  • D、护士向交警出示抢救记录
  • E、护士让家属讲解
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

意识全部丧失,对强烈的刺激也完全无反应,各种反射均消失,生命体征也常有改变,为( )。

A、意识模糊

B、浅昏迷

C、昏睡

D、深昏迷


正确答案:D

第2题:

一患者,检查发现意识丧失,高声喊叫不能唤醒,压眶刺激面部有痛苦表情,但不能清醒,有咳嗽反射,生命体征无明显改变。其意识状态属于

A、谵妄

B、意识恍惚

C、嗜睡

D、浅昏迷

E、深昏迷


参考答案:D

第3题:

意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的

A.嗜睡

B.深昏迷

C.昏睡

D.浅昏迷

E.意识模糊


正确答案:B
深昏迷指对外界任何刺激均无反应,各种反射消失,大小便多失禁,生命体征明显变化。本题即为深昏迷。

第4题:

意识完全丧失,对各种刺激均无反应,生命体征不稳定,属于意识状态的

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷


参考答案:E

第5题:

谵妄的表现是意识模糊伴以()

A、知觉障碍

B、整日昏睡

C、生命体征异常

D、各种反射均消

E、注意力丧失


参考答案:AE

第6题:

患者男性,34岁。主因车祸2小时送入急 诊科,查体:意识丧失,血压测不到,瞳孔 散大,心脏弱而缓慢的跳动,叹息样呼吸、 心电图有微弱波形。患者可能发生的是

A.休克

B.心跳停止

C.心跳、呼吸骤停

D.呼吸衰竭

E.昏迷


正确答案:C
76.答案:C 解析:心跳、呼吸骤停的诊断意识丧失,血压测不到,瞳孔散大,心音消失;心脏弱而缓慢的跳动,心电图有微弱波形是心电机械分离;心电机械分离是心跳、呼吸骤停的一种类型。

第7题:

曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。护士给病人导尿时处理正确的是A、因病人神志不清不用遮挡

B、因病人神志不清操作不用轻柔快速即可

C、应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔

D、应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔

E、应向家属告知目的,不用遮挡病人

交警了解病情护士处理正确的是A、向交警讲解抢救经过

B、护士通知保卫部

C、护士通知分诊护士

D、护士向交警出示抢救记录

E、护士让家属讲解

护士处置同时应通知那些部门A、医务部和保卫部

B、寻找病人家属

C、通知交通大队

D、通知护理部

E、通知护士长


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第8题:

患者,男,20岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应。此时患者的意识障碍属于

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.嗜睡

D.昏睡

E.谵妄


正确答案:B
①深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。②浅昏迷:意识大部分丧失,压眶时有痛苦表情及躲避反应。③嗜睡:处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒。④昏睡:处于熟睡状态,不易唤醒。

第9题:

( 84~86 题共用题干)

病人曲某,50岁,因车祸造成脊髓损伤致高位截瘫后一周转入,病人意识清醒,大小便失禁。

第 84 题 该病人的护理问题不包括( )


正确答案:E

第10题:

患者,男,29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍属于( )

A、深昏迷

B、浅昏迷

C、嗜睡

D、昏睡

E、谵妄


参考答案:B

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