2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃

题目

2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压65/40mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征(-)。血常规示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15。对患者及时诊断最重要的检查是()。

  • A、墒脊液检查
  • B、大便培养
  • C、血培养
  • D、肛拭子或生理盐水灌肠镜检
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第1题:

5岁,患儿。高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月1日入院,查体:体温40.5℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征弱阳性,下列处理哪项是不妥当的:

A.快速滴注20%甘露醇

B.静滴氢化可的松

C.静滴低渗盐水

D.腰穿以明确诊断


正确答案:C

第2题:

乙脑的三大主症是A.高热、头痛、抽搐 B.高热、昏迷、抽搐 C.高热、呕吐、抽搐 SX

乙脑的三大主症是

A.高热、头痛、抽搐

B.高热、昏迷、抽搐

C.高热、呕吐、抽搐

D.高热、呕吐、昏迷

E.高热、头痛、昏迷


正确答案:B
乙脑的三大主症是:高热、昏迷、抽搐。

第3题:

3岁男童,突起高热、畏寒、昏迷、抽搐来院急诊。T40℃,P 120次/分钟,BP 65/47mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。本病最可能的诊断是

A.乙脑

B.败血症

C.脑型疟疾

D.流脑

E.中毒型菌痢


正确答案:E

第4题:

3岁男童,突起高热、畏寒、昏迷、抽搐来院急诊。T40℃,P120次/分,BP65/47mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。本病最可能的诊断是()

  • A、乙脑
  • B、败血症
  • C、脑型疟疾
  • D、流脑
  • E、中毒型菌痢

正确答案:E

第5题:


患儿7岁,高热体温40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)

应考虑该患者为
A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.钩端螺旋体病
D.阿米巴痢疾
E.伤寒

答案:A
解析:

该患儿表现符合中毒型急性菌痢的临床表现,中毒型以儿童多见,起病急骤,病势凶险,高热体温可达40℃以上,伴全身毒血症症状,以严重毒血症,休克和中毒性脑病为主要表现,而肠道症状轻,但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。
该疾病致病微生物为痢疾杆菌,属肠杆菌科志贺菌属,为G杆菌,主要流行菌群为B群,可产生内毒素,该菌在外界环境中生存能力较强。
预防该病的综合措施中最重要的是加强社区卫生监督管理,包括健康教育、社区卫生管理、检查和治疗带菌者、做好疫情报告和疫源地处理等。

第6题:

小儿暑温的三大主症是

A.高热、头痛、抽搐

B.高热、昏迷、抽搐

C.高热、呕吐、抽搐

D.高热、呕吐、昏迷

E.高热、头痛、昏迷


正确答案:B

第7题:

小儿暑温的三大主症是A.高热、头痛、抽搐B.高热、昏迷、抽搐C.高热、呕吐、抽搐S

小儿暑温的三大主症是

A.高热、头痛、抽搐

B.高热、昏迷、抽搐

C.高热、呕吐、抽搐

D.高热、呕吐、昏迷

E.高热、头痛、昏迷


正确答案:B
小儿暑温,即流行性乙型脑炎,其主要三大症状是:高热、昏迷、抽搐。

第8题:

某单位餐厅午饭后,多数就餐者突起畏寒、高热,平均体温可达40.5℃,精神萎靡、四肢厥冷、烦躁,最可能的疾病是

A.急性菌痢普通型

B.慢性菌痢

C.慢性菌痢急性发作型

D.急性菌痢中毒型

E.慢性菌痢迁延型


参考答案:D

第9题:

超高热危象包括()

  • A、体温升高大于41℃
  • B、休克
  • C、抽搐
  • D、昏迷
  • E、出血

正确答案:A,B,C,D,E

第10题:

患儿7岁,高热体温40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+) 应考虑该患者为()

  • A、细菌性痢疾
  • B、霍乱
  • C、钩端螺旋体病
  • D、阿米巴痢疾
  • E、伤寒

正确答案:A

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