患儿7岁,高热体温40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+) 应考虑

题目
单选题
患儿7岁,高热体温40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+) 应考虑该患者为()
A

细菌性痢疾

B

霍乱

C

钩端螺旋体病

D

阿米巴痢疾

E

伤寒

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第1题:

患儿7岁,高热体温40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)不符合该疾病致病微生物特点的是

A.为革兰阴性的无鞭毛杆菌

B.在外界生存能力较差

C.主要流行菌群为B群

D.可产生内毒素

E.属肠杆菌科志贺菌属


正确答案:B
该疾病致病微生物为痢疾杆菌,属肠杆菌科志贺菌属,为G-杆菌,主要流行菌群为B群,可产生内毒素,该菌在外界环境中生存能力较强。

第2题:

女,12岁,突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:T:40.5℃,BP8.2/4.3kPa(61/32mmHg),实验室检查:血白细胞15×109/L,中性粒细胞82%,肛试子取便,镜检:脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾。为确诊应做的检查是( )

A.血培养

B.大便培养

C.骨髓培养

D.脑脊液检查

E.血清抗体检测


正确答案:B

第3题:

(79~80题共用题干) 患者男,6岁。突起高热入院,查体:精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,反复抽搐。T40℃,P152次/分,R32次/分,肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。 患儿应采取的隔离种类为

A.分泌物隔离

B.消化道隔离

C.接触隔离

D.昆虫隔离

E.呼吸道隔离


正确答案:B

第4题:

患儿,7岁,高热体温40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)应考虑该患者为A、细菌性痢疾

B、霍乱

C、钩端螺旋体病

D、阿米巴痢疾

E、伤寒

不符合该疾病致病微生物特点的是A、为革兰阴性的无鞭毛杆菌

B、在外界生存能力较差

C、主要流行菌群为B群

D、可产生内毒素

E、属肠杆菌科志贺菌属

预防该病的综合措施中最重要的是A、隔离患者

B、发现并处理带菌者

C、加强社区卫生监督管理

D、接种疫苗

E、流行季节预防服药


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第5题:

患儿,7岁,高热40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压8/5kPa(60/38mmHg),肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)。

最可能的判断是( )

A.细菌性痢疾中毒休克型

B.霍乱并发,循环衰竭

C.钩端螺旋体病肺大出血型休克

D.青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应

E.青霉素过敏性休克


正确答案:A

第6题:

8月份,患儿9岁,高热39.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压8/5kPa,肛拭子取便镜检为脓细胞,红细胞(+),最可能的判断是( )

A.细菌性痢疾中毒休克型

B.霍乱并发,循环衰竭

C.钩端螺旋体病肺大出血型休克

D.青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应

E.青霉素过敏性休克


正确答案:A

第7题:

女,10岁,突发寒战、高烧、抽搐、昏迷,身体评估:T40.5℃,血压60/30mmHg,肛拭子取便,镜检:脓细胞(十),拟诊断为细菌性痢疾。为确诊应做下列哪项检查()

A.血培养

B.大便培养

C.脑脊液检查

D.血清抗体监测


正确答案:B

第8题:

患儿,3岁。高热、昏迷、抽搐1天,急诊入院,疑为中毒性菌痢,为及时诊断,应立即进行哪项检查()。

A.大便培养

B.肛拭子或盐水灌肠取便镜检

C.脑脊液常规

D.脑CT

E.乙脑特异性lgM测定


正确答案:B

第9题:

某患儿,5岁,高热40.8℃,昏迷不醒,抽搐,四肢厥冷,休克血压,肛拭子取便镜检:脓细胞(+),红细胞(+)。

该患儿最可能的诊断是( )

A.流行性出血热

B.细菌性痢疾中毒休克型

C.细菌性痢疾中毒脑型

D.霍乱并发循环衰竭

E.青霉素过敏性休克


正确答案:B

第10题:

患者男,6岁。突起高热入院,查体:精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,反复抽搐。T40℃,P152次/分,R32次/分,肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。

患儿应采取的隔离种类为( )
A.分泌物隔离
B.消化道隔离
C.接触隔离
D.昆虫隔离
E.呼吸道隔离

答案:B
解析:


即使无潮湿或污染也要更换隔离衣。

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