患者年轻男性，反复咳嗽半年入院，行胸片、结核抗体及PPD检查，诊断为肺结核下列哪项是结核病主要的免疫保护机制？（）A、体液免疫B、非特异性免疫C、由NK细胞介导的免疫防御作用D、由B细胞介导的免疫防御作用E、细胞免疫

题目

患者年轻男性，反复咳嗽半年入院，行胸片、结核抗体及PPD检查，诊断为肺结核下列哪项是结核病主要的免疫保护机制？（）

A、体液免疫
B、非特异性免疫
C、由NK细胞介导的免疫防御作用
D、由B细胞介导的免疫防御作用
E、细胞免疫

参考答案和解析

正确答案:E

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第1题：

患者男，20岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是

A、PPD试验

B、痰TB-DNA

C、血清中结核抗体

D、痰检抗酸杆菌

E、血沉

参考答案：D

第2题：

患者年轻男性，反复咳嗽半年入院，行胸片、结核抗体及PPD检查，诊断为肺结核下列哪项是结核病主要的免疫保护机制？( )A、体液免疫

B、非特异性免疫

C、由NK细胞介导的免疫防御作用

D、由B细胞介导的免疫防御作用

E、细胞免疫

Koch现象是机体对结核杆菌初感染和再感染所表现出的不同免疫应答反应的现象，以下说法哪项正确？( )A、初次应答产生的抗体为高亲和性抗体

B、初次应答产生的抗体主要是IgG分子

C、再次应答则主要为IgM分子

D、再次应答为高亲和性抗体

E、再次应答为低亲和性抗体

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：D

第3题：

患者，男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是

A、PPD试验

B、痰TB-DNA

C、血清中结核抗体

D、痰检抗酸杆菌

E、血沉

参考答案：D

第4题：

题干：某男性患者，33岁。低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应检查

A.PPD试验

B.痰TB-DNA

C.血清中结核抗体

D.痰检抗酸杆菌

E.血沉

正确答案：D
患者低热、盗汗、咳嗽咳血痰。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。考虑为肺结核，咳痰检抗酸杆菌确诊。

第5题：

患者男性,50岁,近半年来出现咳嗽,低热伴有小量咯血,应用抗生素治疗效果不明显,入院进一步诊断,经胸片及PPD实验,诊断为肺结核,请问对活动性肺结核患者的保健指导,下列哪一项不妥( )

A.按医嘱有规律用药

B.认真做好消毒隔离

C.注意多进行体育锻炼

D.进食高热量、高维生素、高蛋白

E.指导患者定期随诊

答案：C

第6题：

男性，53岁，因干咳伴胸闷就诊。胸片示双肺弥漫性小结节影。诊为血行播散型肺结核。正规一线抗结核治疗2个月效果不明显。痰癌细胞及抗酸菌多次阴性。采取何种措施最具有诊断价值

A、支气管镜活检或肺泡灌洗液病理学检查

B、胸CT

C、血肿瘤标记物

D、胸MRI(核磁共振扫描)

E、抗结核抗体及PPD皮试

参考答案：A

第7题：

患者男，30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是

A.PPD试验

B.痰TB-DNA

C.血清中结核抗体

D.痰检抗酸杆菌

E.血沉

正确答案：D
此题是考查实验室检查对肺结核的诊断意义。不论任何部位找到结核菌，便可确诊结核菌感染，故应选择D。痰的TB-DNA检查较为敏感，但假阳性较高，因此不能做确诊根据，选择B是不正确的。

第8题：

患者男性，50岁，反复发作性咳嗽15年，行胸片及CT检查均未发现异常，抗炎、止咳治疗效果不佳，考虑诊断为

A．慢性支气管炎

B．原发性肺癌

C．咳嗽变异性哮喘

D．肺结核

E．支气管扩张

正确答案：C
以顽同性咳嗽为主要临床表现时需考虑到咳嗽变异性哮喘。

第9题：

患者，男性，32岁，近1个月低热、盗汗，咳嗽，偶见血痰。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。该患者确诊应选择的检查是

A．痰检结核杆菌

B．血常规

C.血清中结核抗体

D．PPD试验

E．血沉

正确答案：A
[解析]根据该患者的症状和辅助检查，应怀疑其患有肺结核。痰检寻找结核茵是确诊肺结核的主要方法。

第10题：

男性，20岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是

A．PPD试验

B．痰TB-DNA

C．血清中结核抗体

D．痰检抗酸杆菌

E．血沉

正确答案：D

患者年轻男性，反复咳嗽半年入院，行胸片、结核抗体及PPD检查，诊

题目

参考答案和解析

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