患者,男,21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周,体检左下肺叩诊浊音,

题目

患者,男,21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周,体检左下肺叩诊浊音,呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈外高内低弧线影,诊断为()

  • A、葡萄球菌肺炎
  • B、肺炎链球菌肺炎
  • C、干酪性肺炎
  • D、肺炎克雷伯肺炎
  • E、渗出性胸膜炎
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

男,22岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。该患者体检不会出现下列哪种体征( )

A、右上肺语颤增强

B、气管向左侧偏移

C、右上肺叩诊浊音

D、急性病容


正确答案:B

第2题:

女性,29岁,左胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检左下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )

A大叶性肺炎

B右侧气胸

C肺梗塞

D右侧胸腔积液

E肝脓肿


D

第3题:

根据下面内容,回答题

男,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽,咳痰,胸片示右上肺大片实变影。

体检不会出现的体征足 查看材料

A.右上肺语颠增强

B.右上肺叩诊浊音

C.气管向左侧偏移

D.急性病容

E.脉率增快


正确答案:C
患者右上肺实变影,右侧胸腔内压变小,器官应向右侧移位,故C项错误。

第4题:

患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。该患者的症状、体征提示()

  • A、左侧自发性气胸
  • B、左侧肺不张
  • C、左侧胸腔积液
  • D、左侧肺实变
  • E、左侧肺气肿

正确答案:C

第5题:

男,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()

  • A、右上肺语颤增强
  • B、右上肺叩诊呈浊音
  • C、气管向左侧偏移
  • D、急性病容
  • E、脉率增快

正确答案:C

第6题:

(共用题干)男,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是

A.右上肺语颤增强

B.右上肺叩诊浊音

C.气管向左侧偏移

D.急性病容

E.脉率增快


正确答案:C
1.患者右上肺实变影,右侧胸腔内压变小,器官应向右侧移位,故C项错误。2.大叶性肺炎见于青壮年,在疲劳,淋雨免疫力低下后发生。X线表现为整个肺叶感染实变。

第7题:

男,36岁,胸痛半月伴发高热,胸片发现占位性病变,CT检查如图,最可能的诊断为( )

A左下肺肺脓肿

B左下肺癌并空洞形成

C左侧胸腔积脓

D左下肺囊肿

E左下肺肺炎


A

第8题:

患者男,25岁。平素健康。淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是A、右上肺语颤增强

B、右上肺叩诊浊音

C、气管向左侧偏移

D、急性病容

E、脉搏增快

最可能的诊断为A、大叶性肺炎

B、胸膜增厚

C、肺脓肿

D、肺梗死

E、肺结核


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第9题:

男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。对于诊断最有意义的表现是()

  • A、醉酒后寒战、高热
  • B、左侧胸痛放射至左肩部
  • C、X线示左下肺浸润影
  • D、咯铁锈色痰
  • E、左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音

正确答案:D

第10题:

患者男,27岁。3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛,发病前曾冷水浴。查体:叩诊呈浊音,左下肺语音震颤增强,可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音,最可能的诊断为()

  • A、左侧肺炎
  • B、左侧胸膜炎
  • C、肺栓塞
  • D、左肺结核
  • E、左侧气胸

正确答案:A

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