患者男性,56岁,心悸、气短、双下肢水肿半年,否认心前区疼痛和高

题目

患者男性,56岁,心悸、气短、双下肢水肿半年,否认心前区疼痛和高血压病史,超声心动图心腔轻度增大,室壁运动普遍减弱,诊断应考虑()

  • A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
  • B、扩张型心肌病
  • C、病毒性心肌炎
  • D、高血压性心脏病
  • E、肥厚型心肌病
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相似问题和答案

第1题:

心气虚与心阳虚的共同症状是( )

A.面色无华

B.心悸

C.气短

D.自汗

E.心前区疼痛


正确答案:BCD
BCD  [知识点] 心病辨证——虚证

第2题:

男性,62岁。主诉:反复心前区疼痛4年,双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


正确答案: 问诊内容
现病史:
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无运动或劳累、精神紧张、感染、心律失常。
(2)水肿特点:水肿程度,是否呈凹陷性、对称性,有无颜面部水肿,水肿加重的时间。
(3)心前区疼痛的特点:性质、持续时间(持续性或发作性),是否放射,与呼吸的关系,缓解及加重因素。
(4)伴随症状:有无心悸、胸闷、头晕、头痛、有无咳嗽、咳痰、咯血,有无反酸、嗳气、腹胀,有无少尿、血尿、腰痛。
(5)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。
(2)治疗情况:用药、效果。
相关病史:
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史:有无高血压病、血脂异常、糖尿病病史,有无慢性肾病史,有无慢性肝炎、肝硬化病史,有无慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘病史。有无烟酒嗜好。有无早发冠心病的家族史。
问诊技巧
1.条理性强,能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病、心绞痛、心力衰竭

第3题:

患者男性,56岁,心悸、气短、双下肢水肿半年,否认心前区疼痛和高血压病史,超声心动图心腔轻度增大,室壁运动普遍减弱,诊断应考虑

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.高血压性心脏病

E.肥厚型心肌病


参考答案:B

第4题:

问答题
简要病史男性,62岁 。主诉:反复心前区疼痛4年,双下肢水肿半个月就诊 。有“冠心病”病史5年 。

正确答案:
解析:

第5题:

患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史为明确诊断,首先应选的辅助检查是()

  • A、心肌酶学检查
  • B、超声心动图
  • C、心导管检查和心血管造影
  • D、胸部X线检查
  • E、心电图

正确答案:B

第6题:

男,76岁,间断性心悸、气短、乏力2年,否认心前区疼痛和高血压病史,体格检查可见心界向左下扩大,超声心动图检查显示左房、左室扩大,左室前壁运动减弱,余室壁运动未见异常( )


    正确答案:A

    第7题:

    循环系统主要症状包括()。

    • A、呼吸困难
    • B、水肿
    • C、心悸
    • D、心前区疼痛

    正确答案:A,B,C,D

    第8题:

    简要病史男性,62岁。主诉:反复心前区疼痛4年,双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无运动或劳累、精神紧张、感染、心律失常。(2)水肿特点:水肿程度,是否呈凹陷性、对称性,有无颜面部水肿,水肿加重的时间。(3)心前区疼痛的特点:性质、持续时间(持续性或发作性),是否放射,与呼吸的关系,缓解及加重因素。(4)伴随症状:有无心悸、胸闷、头晕、头痛、有无咳嗽、咳痰、咯血,有无反酸、嗳气、腹胀,有无少尿、血尿、腰痛。(5)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无高血压病、血脂异常、糖尿病病史,有无慢性肾病史,有无慢性肝炎、肝硬化病史,有无慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘病史。有无烟酒嗜好。有无早发冠心病的家族史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病、心绞痛、心力衰竭

    第9题:

    患者男性,56岁,心悸、气短、双下肢水肿半年,否认心前区疼痛和高血压病史,超声心动图心腔轻度增大,室壁运动普遍减弱,诊断应考虑()

    • A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
    • B、扩张型心肌病
    • C、病毒性心肌炎
    • D、高血压性心脏病
    • E、肥厚型心肌病

    正确答案:B

    第10题:

    配伍题
    患者女性,58岁,高血压病史12年,血压最高200/100mmHg,间断服用降压药物,体格检查心界不大,超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm,诊断应考虑()|患者男性,56岁,心悸、气短、双下肢水肿半年,否认心前区疼痛和高血压病史,超声心动图心腔轻度增大,室壁运动普遍减弱,诊断应考虑()
    A

    冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B

    扩张型心肌病

    C

    病毒性心肌炎

    D

    高血压性心脏病

    E

    肥厚型心肌病


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析