足月新生儿生后第2天出现黄疸,间接胆红素>221μmol/L。诊

题目

足月新生儿生后第2天出现黄疸,间接胆红素>221μmol/L。诊断最不可能的是()

  • A、新生儿ABO溶血
  • B、新生儿Rh溶血
  • C、新生儿败血症
  • D、先天性胆道闭锁
  • E、G-6-PD缺乏症
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第1题:

关于生理性黄疸,说法正确的是()

A、生后24h以内出现黄疸

B、黄疸持续时间足月儿>2周

C、生后第2~3日出现黄疸

D、足月儿血清总胆红素>221μmol/L

E、血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L


【正确答案】C
【答案解析】 生理性黄疸:生后第2~3日出现黄疸,第4~6日达高峰。足月儿在出生后2周消退,早产儿可延迟至3~4周消退。黄疸程度轻(足月儿血清总胆红素≤221μmol/L,早产儿≤257μmol/L)。在此期间,小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振外,不伴有其他临床症状。
病理性黄疸:黄疸出现早(出生后24小时以内)、发展快(血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小时上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素>221μmol/L,早产儿>257μmol/L)、消退迟(黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。

第2题:

下列哪项不是足月儿病理性黄疸的特点

A.黄疸于生后24小时后出现

B.黄疸持续超过2周

C.黄疸消退后又再出现

D.结合胆红素>34μmol/L

E.血清胆红素>221μmol/L


正确答案:A

第3题:

新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合

A、足月新生儿生后2周内黄疸消退

B、生后2~3天出现黄疸

C、足月新生儿血清总胆红素不超过221μmol/L(12.9mg/Dl)

D、以结合胆红素为主

E、一般情况好,不伴有其它症状


参考答案:D

第4题:

新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合

A.足月新生儿生后2周内黄疸消退
B.生后2~3天出现黄疸
C.足月新生儿血清总胆红素不超过221μmol/L(12.9mg/Dl)
D.以结合胆红素为主
E.一般情况好,不伴有其它症状

答案:D
解析:
大部分新生儿在生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,2周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量低,生后1周才接近正常;且酶的活力不足,仅为正常的30%,因此不能将未结合胆红素转变为结合胆红素,致未结合胆红素潴留在血液中。所以D不正确。
【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点 、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】

第5题:

新生儿生理性黄疸的特点是

A:足月儿血清胆红素>221μmol/L
B:生后2~3天出现黄疸
C:黄疸于第10天加重
D:黄疸持续时间>4周
E:黄疸退而复现

答案:B
解析:
新生儿生理性黄疸一般于出生后2~最迟不超过2周;早产儿可延迟到3~4周消退;黄疸程度轻,足月儿血清胆红素<221μmmol/L,早产儿血清胆红素<256μmol/L;每日血清胆红素升高<85μmol/L;-般情况良好。

第6题:

足月儿病理性黄疸的特点,哪项除外

A、黄疸于生后24小时后出现

B、黄疸持续超过2周

C、黄疸消退后又再出现

D、血清胆红素>221μmol/L

E、结合胆红素>25μmol/L


参考答案:A

第7题:

新生儿生理性黄疸的特点是

A.足月儿血清胆红素>221μmol/L

B.生后2~3天出现黄疸

C.黄疸于第10天加重

D.黄疸持续时间>4周

E.黄疸退而复现


正确答案:B
B【解析】新生儿生理性黄疸一般于出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天后逐渐消退,最迟不超过2周;早产儿可延迟到3~4周消退;黄疸程度轻,足月儿血清胆红素<221μmol/L,早产儿血清胆红素<257μmol/L;每日血清胆红素升高<85μmol/L;-般情况良好。

第8题:

下列不是足月儿病理性黄疸特点的是

A、黄疸于生后2~4天出现

B、黄疸持续超过2周

C、黄疸消退后又再出现

D、血清胆红素>221μmol/L

E、结合胆红素>34μmol/L


参考答案:A

第9题:

关于生理性黄疸,说法正确的是

A. 生后24h以内出现黄疸
B. 黄疸持续时间足月儿>2周
C. 生后第2~3日出现黄疸
D. 足月儿血清总胆红素>221μmol/L
E. 血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L

答案:C
解析:
该题考查新生儿生理性黄疸的特性。生理性黄疸大部分新生儿在出生后第2-3天出现黄疸(C对,且A错),于4-6天最重。足月儿在出生后10-14天消退(B错),早产儿可延迟至第3周才消退。在此期间,小儿一般情况良好,不伴有其他临床症状。血清总胆红素低于221μmol/L (12.9mg/dl)(DE错)。

第10题:

下列哪项不是光疗指征()

  • A、足月儿,生后第1d,体重2.5kg,血清间接胆红素104μmol/L,母血型为O型
  • B、足月儿,生后第28d,体重3.8kg,血清总胆红素254μmol/L,直接胆红素220μmol/L
  • C、足月儿,生后第12d,体重2.6kg,血清间接胆红素285μmol/L
  • D、早产儿,生后第5d,体重1.5kg,血清间接胆红素260μmol/L
  • E、早产儿,生后第3d,体重1.1kg,血清间接胆红素220μmol/L

正确答案:B

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