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患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气

题目

患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。 在积极药物和无创正压通气下，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，需要有创性机械通气的指征有（）

  • A、酸中毒（pH7.30～7.40）
  • B、PaCO245～60mmHg
  • C、呼吸频率>25次／分
  • D、PaCO2>60mmHg
  • E、严重呼吸困难，胸腹矛盾呼吸
  • F、呼吸抑制
参考答案和解析
正确答案:D,E,F
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第1题：

单选题
患者男性，78岁，反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是（）。
A

慢性阻塞性肺病急性加重

B

充血性心力衰竭

C

支气管哮喘急性发作

D

急性肺栓塞

E

胸腔积液


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。 患者诊断为（）

  • A、慢性阻塞性肺病急性加重
  • B、心源性哮喘
  • C、重症哮喘
  • D、急性肺栓塞
  • E、肺部感染
  • F、自发性气胸

正确答案:A,E

第3题：

男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaO72mmHg该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）

  • A、加大流量吸氧
  • B、增加吸痰次数
  • C、加大呼吸兴奋剂
  • D、静脉滴注氨茶碱
  • E、气管插管呼吸机辅助呼吸

正确答案:E

第4题：

患者，女，65岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天"入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用（）


    正确答案:E

    第5题：

    女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 目前该患者最主要的治疗是（　）

    A气雾治疗

    B祛痰、镇咳

    C解痉、平喘

    D抗感染、祛痰

    E提高免疫功能


    D
    略

    第6题：

    患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用

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    正确答案：E
    暂无解析，请参考用户分享笔记

    第7题：

    患者，男性，78岁。反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是

    A、慢性阻塞性肺疾病急性加重

    B、充血性心力衰竭

    C、支气管哮喘急性发作

    D、急性肺栓塞

    E、胸腔积液


    参考答案：A

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