肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加剧为显著跳痛,合并排尿困难、里急

题目

肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加剧为显著跳痛,合并排尿困难、里急后重,排便时疼痛加重,伴有全身乏力、发热、不思饮食()

  • A、肛门周围脓肿
  • B、坐骨肛管间隙脓肿
  • C、骨盆直肠间隙脓肿
  • D、肛瘘
  • E、肛裂
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第1题:

患者,男性,40岁,会阴部持续性疼痛2天,伴发热、排尿困难、里急后重。直肠指检因剧烈疼痛不能配合,血白细胞17.O×109/L。该患者最可能的诊断是

A.肛门周围脓肿

B.坐骨直肠窝脓肿

C.肛裂

D.外痔

E.内痔


正确答案:B
坐骨直肠窝脓肿出现会阴部持续性疼痛,伴发热,疼痛逐渐加重,并出现排尿困难、里急后重,根据患者的症状考虑坐骨直肠窝脓肿的可能性较大。

第2题:

男性,24岁,2天前肛门周围持续性跳痛,皮肤硬结红肿,并有局部压痛,可能出现了

A.肛裂

B.内痔

C.外痔

D.直肠脱垂

E.肛门周围脓肿


正确答案:E
肛门周围脓肿位于肛门周围皮下,局部红肿热痛等症状较重,全身表现不明显。

第3题:

某男,37岁,3天前肛门周围持续性跳痛,肛周皮肤红肿,有硬结和压痛。他最可能患了

A:肛门周围脓肿

B:肛裂

C:直肠息肉

D:内痔

E:外痔


正确答案:A
解析:直肠肛管周围脓肿是肛管或直肠下段周围软组织的急性化脓性感染。肛门周围脓肿最常见,位于肛门周围皮下。炎症局部红、肿、热、持续性跳痛,脓肿形成可有波动感。全身症状不明显,常自行破溃,形成低位肛瘘。

第4题:

急腹症腹痛的性质是

A、无肌紧张或反跳痛

B、持续性钝痛或胀痛

C、持续性锐痛

D、阵发性绞痛

E、持续性疼痛伴阵发性加剧


参考答案:BCDE

第5题:

(108~111题共用备选答案)

A.肛瘘

B.肛裂

C.骨盆直肠窝脓肿

D.坐骨直肠窝脓肿

E.肛门周围脓肿

108.局部持续性跳痛,排便时加重,全身感染症状不明显,则最可能的情况是

109.局部症状体征不明显,全身感染症状很重,则最可能的情况是

110.局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛,全身感染症状较重,则最可能的情况是

111.疼痛、便秘和出血,则最可能的情况是


正确答案:E,C,D,B
(108~111)答案108[E]  109[C]   110
[D]111[B]
解析:肛门周围脓肿的主要临床症状为
局部持续性跳痛,排便时加重,全身感染症状
不明显,而骨盆直肠窝脓肿的局部症状体征
不明显,全身感染症状很重。坐骨直肠窝脓
肿的临床特征则为局部从持续性胀痛而逐渐
加重为显著跳痛,全身感染症状较重。疼痛、
便秘和出血为肛裂的典型体征。

第6题:

关于肝外伤的临床表现,下列不正确的是

A、大便次数增多,表现里急后重

B、休克的表现

C、全腹或局部持续性疼痛,多为胀痛,其次为绞样痛或隐痛

D、全腹或局部压痛,反跳痛和腹肌紧张,肝区叩击痛

E、放射痛


参考答案:A

第7题:

以下选项中,哪项不符合肝外伤的临床表现

A.大便次数增多,表现里急后重

B.休克的表现

C.全腹或局部持续性疼痛,多为胀痛,其次为绞样痛或隐痛

D.全腹或局部压痛,反跳痛和腹肌紧张,肝区叩击痛

E.放射痛


正确答案:A

第8题:

男,54岁。肛门胀痛6天,为持续性痛,逐渐加重,排便和行走时出现剧痛,有里急后重感和排便困难,伴发热,全身不适,查 体,T39.6度,肛门左侧红肿,有明显压痛,肛诊:直肠左侧饱满,压痛(+),有波动感,实验室检查:WBC21×l09/L,N 0.92.决定立即切开引流术,最主要的依据是( )。

A.白细胞增高

B.局部饱满有波动感

C.有排便困难

D.高热,全身症状

E.行走时出现疼痛

 

 


答案:B

考点:肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔

解析:直肠肛管周围脓肿最主要的依据是触到局部饱满有波动感。

 

第9题:

外感头痛的临床特征是

A、起病较急

B、痛势较剧

C、痛无休止

D、遇劳加剧

E、多呈掣痛、跳痛、胀痛、重痛


参考答案:ABCE

第10题:

男,54岁。肛门胀痛6天,为持续性痛,逐渐加重,排便和行走时出现剧痛,有里急后重和排便困难,伴发热,全身不适。查体:T39.6X],肛门左侧红肿,有明显压痛,肛诊:直肠左侧饱满,压痛(+),有波动感。实验室检查:WBC21x109/L,N0.92。决定立即行切开引流手术,最主要的依据是

A.白细胞升高

B.局部饱满有波动感

C.有排便困难

D.高热、全身症状

E.行走时出现疼痛


正确答案:B

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