女性,60岁,跌倒,左前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地,引起左腕关

题目

女性,60岁,跌倒,左前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形、功能障碍。该病人术中、术后应注意的事项中,下列哪项是错误的()

  • A、复位时应重点恢复桡骨下端向掌侧倾斜及向尺侧倾斜的两个角度
  • B、术后2周改保护位固定为功能位固定
  • C、术后2周内不作腕关节背伸及桡侧倾斜的活动,可进行手指屈伸活动
  • D、术后应检查手指的肌腱功能及血循环
  • E、功能位石膏应维持6~8周
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者,66岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸,手掌着地,患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观“银叉”畸形,最可能的诊断是

A.屈曲型桡骨下端骨折

B.伸直型桡骨下端骨折

C.Smith骨折

D.腕关节脱位

E.腕舟骨骨折


正确答案:B

第2题:

女性,58岁,跌倒致右前臂Colles骨折,复位后夹板固定腕关节位置( )

A.旋前,屈腕,尺偏位

B.旋前,伸腕,尺偏位

C.旋后,屈腕,桡偏位

D.旋后,伸腕,桡偏位

E.不必限制腕关节位置


正确答案:A
解析:Colles骨折手法复位在手力牵引下进行,前臂旋前,屈腕,并尺偏,纠正桡侧移位。

第3题:

女性,66岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸,手掌着地,2h后来医院查,患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观有“银叉”畸形,最可能的诊断是

A、屈曲型桡骨下端骨折

B、伸直型桡骨下端骨折

C、Smith骨折

D、腕关节脱位

E、腕舟骨骨折


参考答案:B

第4题:

女,66岁,跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地,2小时后来院查,患腕明显肿胀、压痛及功能障碍,侧面观呈“餐叉”畸形,最可能的诊断是()

  • A、屈曲型桡骨下端骨折
  • B、伸直型桡骨下端骨折
  • C、尺骨干骨折
  • D、腕关节脱位
  • E、前臂双骨折

正确答案:B

第5题:


女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。

该患者经急诊处理后,随访观察中错误的处理是
A.抬高患肢
B.2周后去固定,开始腕关节活动锻炼
C.手指伸屈锻炼活动
D.2周左右更换功能位石膏
E.注意患肢末梢血运

答案:B
解析:

第6题:

女,66岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸,手掌着地,2h后来医院查,患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观有“银叉”畸形,最可能的诊断是

A.屈曲型桡骨下端骨折

B.伸直型桡骨下端骨折

C.Smith骨折

D.腕关节脱位

E.腕舟骨骨折


正确答案:B

第7题:

患者,女性,58岁,跌倒致右前臂骨折Colles骨折,复位后夹板固定腕关节位置( )

A.旋前,屈腕,尺偏位
B.旋前,伸腕,尺偏位
C.旋后,屈腕,桡偏位
D.旋后,伸腕,桡偏位
E.不必限制腕关节位置

答案:A
解析:
Colles骨折手法复位在手力牵引下进行,前臂旋前,屈腕,并尺偏,纠正桡侧移位。

第8题:

女,60岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地,2小时后来医院。查体:患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观银叉畸型X线,最可能的诊断是:

A、屈曲型桡骨下端骨折

B、伸直型桡骨下端骨折

C、Smith骨折

D、腕关节脱位

E、腕舟骨骨折


参考答案:B

第9题:


女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。

该患者如行手法复位石膏固定,应维持在哪种位置
A.腕关节功能位
B.腕关节背屈尺偏位
C.腕关节掌屈尺偏位
D.腕关节背屈桡偏位
E.腕关节掌屈桡偏位

答案:C
解析:

第10题:

女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。最可能的诊断和合适的处理是()。

  • A、伸直型桡骨下端骨折,手法复位外固定
  • B、屈曲型桡骨下端骨折,手法复位外固定
  • C、伸直型桡骨下端骨折,手法复位内固定
  • D、屈曲型桡骨下端骨折,手法复位内固定
  • E、近桡骨下端双骨折,手法复位内固定

正确答案:A

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