问题:患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(FiO29%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg病原治疗主要选用()A、红霉素B、碳青霉烯类C、克林霉素D、更昔洛韦E、万古霉素
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问题:小叶性干酪样肺炎多发生在()A、双侧上肺尖部B、双肺中下部,X线呈小叶斑片播散病灶C、上叶尖后段D、下叶背段,肺纹理呈垂柳样E、中肺野肺组织破坏严重
问题:结核分枝杆菌,根据其代谢状态分为()A、半静止状态B、A、B、C、D、E五群C、静止状态和快速繁殖D、耐药菌和非耐药菌E、A、B、C、D、四群
问题:临床上能基本排除急性肺血栓栓塞症时,患者血浆D-二聚体含量应低于()A、500mmol/LB、600μg/LC、0.75mg/LD、400μg/LE、500μg/L
问题:结核病主要的免疫保护机制是()A、变态反应B、T细胞C、淋巴因子D、体液免疫E、细胞免疫
问题:女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,服药3月即自行停药。此次分娩后高热不退,胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影,拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用()A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、利福喷汀E、吡嗪酰胺
问题:女35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,38℃,体检无明显异常。胸片示两上肺斑片状阴影,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否活动,下列哪项最有意义()A、痰结核杆菌阳性B、胸片上有空洞病变C、胸片上浸润性病变D、发热等结核中毒症状E、血流增高
问题:菌阴肺结核诊断标准()A、典型肺结核临床症状和胸部X线表现B、抗结核治疗有效C、肺外组织病理证实结核病变D、临床可排除其他非结核性肺部疾患E、BAL液中检出抗酸分枝杆菌
问题:支气管结核和淋巴支气管瘘的诊断需做哪项检查()A、药物敏感测定B、正侧位片C、支气管纤维镜D、CTE、胸部X线透视
问题:肺炎肺实变阶段的体征有()A、叩诊浊音B、语音传导增强C、支气管呼吸音D、呼吸运动增强E、哮鸣音
问题:肺结核最重要的传播方式()A、血液B、其他途径C、消化道D、飞沫传播E、皮肤
问题:男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的()A、阳性表示结核感染B、强阳性可以支持结核病诊断C、阴性在本例可以排除结核病D、弱阳性可能表示卡介苗交叉反应E、本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限
问题:女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。经检查痰菌阳性,确诊肺结核,在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考()A、既往治疗史B、病变范围C、病变的组织破坏程度D、痰菌菌量E、毒血症症状
问题:男性,52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。肺结核空洞经治疗,期望获得最好转归应当是()A、关闭或净化空洞B、形成纤维包裹干酪灶C、形成结核球D、长期保持不变E、肺野完全清晰
问题:下列哪项不是肠内营养的适应证()A、大面积烧伤B、双下肢多发骨折C、消化道瘘D、复杂大手术后E、脑外伤引起昏迷的病人
问题:男性,26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核,病灶显著吸收,但遗留薄壁空洞,痰菌转阴。停药随访已1年,痰菌持续阴性。此时处理宜选择下列哪一项()A、手术B、化学治疗复治C、纤支镜检查活检,若见结核病理改变则重新治疗D、人工气腹治疗E、不处理
问题:药物预防性治疗的治疗对象包括()A、HIV感染者B、与新结核病人密切接触者C、胸片有既往结核征象者和新近阳转者D、来自高流行区的移民E、以上均是
问题:结核性胸膜炎,胸腔积液体征包括()A、触觉语颤减弱B、气管向患侧移位C、气管向健侧移位D、叩诊实音,听诊呼吸音消失E、患侧胸廓望诊饱满
问题:在下列哪些低血压情况下,测定肺毛细血管楔压,比中心静脉压有优越性()A、低血容量性休克B、肺栓塞C、败血症性休克D、急性心肌梗死E、充血性心力衰竭
问题:诊断肺炎球菌肺炎哪一症状价值最大()A、寒战B、持续高热C、咳嗽、呼吸困难D、胸痛E、咯铁锈色痰