患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片

题目

患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括()。

  • A、脊髓损伤情况
  • B、截瘫平面
  • C、颈椎骨折的位置
  • D、气管插管困难程度
  • E、手术方式
  • F、术前检查颈部活动度
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第1题:

患者男,60岁。因颈椎病入院手术治疗,术前锻炼的项目不包括

A、颈部后伸
B、颈部侧屈
C、颈部侧转
D、头上加压
E、颈部前屈

答案:D
解析:

第2题:

患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路麻醉方法可以选择()。

  • A、局部浸润麻醉
  • B、颈丛阻滞
  • C、高位硬膜外麻醉
  • D、气管插管全麻
  • E、喉罩全麻
  • F、清醒镇静麻醉

正确答案:A,B,D,E

第3题:

落枕的主要特点,以下哪一项是错误的( )

A、颈部僵硬

B、颈部疼痛

C、头痛、头晕

D、上肢麻木、串痛


参考答案:D

第4题:

患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C、C棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括()。

  • A、脊髓损伤情况
  • B、截瘫平面
  • C、颈椎骨折的位置
  • D、气管插管困难程度
  • E、手术方式
  • F、术前检查颈部活动度

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括()。

  • A、脊髓损伤情况
  • B、截瘫平面
  • C、颈椎骨折的位置
  • D、气管插管困难程度
  • E、手术方式
  • F、术前检查颈部活动度

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C、C棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路手术麻醉管理包括()。

  • A、应用保护脊髓的治疗措施,如脱水、激素等
  • B、采用多种方法来减少围手术期的出血和输血
  • C、神经功能监测可用于一些颈椎手术中,如SSEP、MEP等
  • D、麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药
  • E、术后尽量早拔管
  • F、积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠

正确答案:A,B,C,D

第7题:

患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路气道管理的要点包括()。

  • A、气管插管时最小程度移动寰椎关节
  • B、对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时,保持颈椎的稳定
  • C、必要时可用纤支镜
  • D、应用喉罩也是一种选择
  • E、必要时清醒插管
  • F、若需使用肌松药首选琥珀胆碱

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

患者,男,60岁,因颈椎病人院手术治疗。术前锻炼的项目不包括A.颈部前屈B.颈部后伸SXB

患者,男,60岁,因颈椎病人院手术治疗。术前锻炼的项目不包括

A.颈部前屈

B.颈部后伸

C.颈部侧屈

D.颈部侧转

E.头上加压


正确答案:E
颈椎病手术要充分暴露视野,术前要对手术部位进行体位练习,包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。

第9题:

患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路手术麻醉管理包括()。

  • A、应用保护脊髓的治疗措施,如:脱水、激素等
  • B、采用多种方法来减少围手术期的出血和输血
  • C、神经监测可用于一些颈椎手术中,如SSEP、MEP等
  • D、麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药
  • E、术后尽量早拔管
  • F、积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠

正确答案:A,B,C,D

第10题:

单选题
患者女性,50岁,干部,因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体:颈部活动受限,手臂发麻、痹痛,休息后可缓解。首选治疗方法不包括()
A

卧床休息

B

理筋手法

C

内服中药

D

手术治疗

E

外敷中药


正确答案: B
解析: 暂无解析

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