男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h,腹

题目

男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h,腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体:无腹胀,无肠型,右下腹肌紧、压痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声;右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块,压痛,局部皮肤稍红,阴囊正常。该病例最可能的诊断是;().

  • A、腹股沟淋巴结炎
  • B、肠管壁疝
  • C、难复性斜疝
  • D、精索鞘膜积液
  • E、急性阑尾炎
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第1题:

当腹压增加时阴唇出现肿物,腹压消退时肿物消失是( )

A.可复性腹股沟斜疝

B.可复性腹股沟直疝

C.可复性的股疝

D.难复性腹股沟直疝

E.难复性腹股沟斜疝


正确答案:C

第2题:

男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h,腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体:无腹胀,无肠型,右下腹肌紧、压痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声;右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块,压痛,局部皮肤稍红,阴囊正常。该病例最可能的诊断是;A、腹股沟淋巴结炎

B、肠管壁疝

C、难复性斜疝

D、精索鞘膜积液

E、急性阑尾炎

首选的治疗措施是:A、手法复位

B、观察,暂不处理

C、手法复位后择期宇术

D、紧急手术

E、热敷、抗炎治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第3题:

(53~54题共用题干) 女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。 诊断应考虑为

A.腹股沟淋巴结炎

B.腹股沟斜疝嵌顿

C.腹股沟脂肪瘤

D.股疝嵌顿

E.髂腰部结核性脓肿


正确答案:D

第4题:

女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。

诊断应考虑为
A.股疝嵌顿
B.腹股沟脂肪瘤
C.髂腰部结核性脓肿
D.腹股沟淋巴结炎
E.腹股沟斜疝嵌顿

答案:A
解析:

第5题:

男性,32岁,右腹股沟出现可复性包块2年余,突然右下腹痛伴呕吐1天,腹痛阵发性加重,无排便排气,检查:有压痛无反跳痛,无肠型,偶可闻及气过水声,腹股沟扪及2cm×2cm×3cm肿块,阴囊正常。

可能诊断为
A.腹股沟部淋巴结炎
B.嵌顿性疝
C.难复性腹股沟斜疝
D.精索鞘膜积液
E.单纯性阑尾炎

答案:B
解析:
1.嵌顿性疝应该立即手术。

2.腹外疝病人突然出现肠梗阻表现,提示疝嵌顿。

第6题:

当腹压增加,阴囊内出现肿物,腹压减低时肿物消失是

A.可复性的股疝

B.可复性腹股沟直疝

C.可复性腹股沟斜疝

D.难复性腹股沟斜疝

E.难复性腹疝


正确答案:C

第7题:

男,54岁左腹股沟区可复性肿物5年,3天前此肿物平卧后不能还纳,逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑

A、腹股沟斜疝

B、股疝

C、腹股沟疝合并嵌顿

D、急性淋巴结炎

E、精索囊肿


参考答案:C

第8题:

(47~50题共用题干) 患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。 目前最可能的诊断是

A.右侧睾丸鞘膜积液并感染

B.右侧腹壁血管瘤

C.肠梗阻

D.肠套叠

E.右腹股沟斜疝嵌顿


正确答案:E
结合斜疝病史及咳嗽后疝不能回纳,查体全腹压痛,考虑为嵌顿疝。

第9题:


男性,45岁,左腹股沟可复性肿物3年,一天前肿物坠入阴囊不能还纳,逐渐出现恶心、呕吐,腹痛。

应考虑为
A.腹股沟斜疝
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.急性淋巴结炎
E.腹股沟斜疝嵌顿

答案:E
解析:

第10题:

老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适,查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10,目前准备急诊手术治疗。下列术前护理措施中,不正确的是()

  • A、禁饮食
  • B、备皮
  • C、排空膀胱
  • D、灌肠
  • E、给麻醉前药物

正确答案:D

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