患者女,36岁,低热,关节痛,气喘1月余,查体:面部可见蝶形红斑

题目

患者女,36岁,低热,关节痛,气喘1月余,查体:面部可见蝶形红斑,口腔溃疡,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量积液,尿常规示蛋白(2+)、RBC(1+),血常规:Hb110g/L,WBC3.2×109/L,PLT95×109/L。最急需完善的检查是()

  • A、血沉
  • B、抗链球菌素O
  • C、C-反应蛋白
  • D、免疫球蛋白
  • E、抗核抗体
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

女,28岁。皮疹伴关节痛3个月。查体:BP150/95mmHg,面部蝶形红斑,下肢凹陷性水肿。化验:血常规正常,尿蛋白(++++),ANAl:320阳性,抗dsDNA抗体阳性,肾病理检查为弥漫增生性肾小球肾炎。最佳治疗方案是


正确答案:A

第2题:

患者,女,19岁,发现尿蛋白阳性(++)1个多月,伴关节痛和面部蝶形红斑,为进一步明确病情,该患者首选的辅助检查是

A.C反应蛋白
B.抗Sm抗体
C.关节X线
D.肾脏活检
E.血沉

答案:B
解析:
抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体,特异性高,但敏感性低,是回顾性诊断的重要依据。

第3题:

患者女,24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热,其首先护理诊断是

A、体温过高

B、皮肤完整性受损

C、有感染的危险

D、相关知识缺乏

E、思维过程改变


参考答案:B

第4题:

患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。对诊断该病最有价值的检查是()

  • A、血常规
  • B、抗核抗体系列
  • C、免疫球蛋白
  • D、血清补体
  • E、肾活检
  • F、ESR

正确答案:B

第5题:

患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。

该病的典型皮疹是
A.向阳疹
B.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
C.紫癜
D.盘状红斑
E.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
F.蝶形红斑

答案:D,F
解析:
SLE的分类标准:①颊部红斑;②盘状红斑;③光过敏;④口腔溃疡;⑤关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛、肿或积一液;⑥浆膜炎:胸膜炎或心包炎;⑦肾脏病变:尿蛋白>0.5g/24h或(+ + +)、管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型);⑧神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱;⑨血液学疾病:溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少;⑩免疫学异常:抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性,三者中具备一项阳性);⑩抗核抗体:在任何时候和未用药物诱发"药物性狼疮"的情况下,抗核抗体滴度异常。故该患者最可能的诊断是SLE。

第6题:

患者女,25岁,近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Sm抗体阳性。

此患者最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.痛风

C.骨性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.皮肌炎


正确答案:D
Sm抗体是SLE的标志性抗体。

第7题:

患者女,24岁,未婚,面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热,其首先护理诊断是( )。

A.体温过高
B.皮肤完整性受损
C.有感染的危险
D.相关知识缺乏
E.思维过度改变

答案:B
解析:
应依据Maslow需要层次论排列优先顺序,即优先满足病人生理需要,再考虑其他层次的需要。故该患者的首要问题为面部严重蝶形红斑,首要诊断为:皮肤完整性受损。

第8题:

患者女,30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、系统性红斑狼疮肺损害

C、特发性肺纤维化

D、结节病

E、浸润型肺结核


参考答案:B

第9题:

患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。

最可能的临床诊断是
A.急进性肾炎
B.急性肾衰
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾炎
E.急性肾炎
F.干燥综合征

答案:C
解析:
SLE的分类标准:①颊部红斑;②盘状红斑;③光过敏;④口腔溃疡;⑤关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛、肿或积一液;⑥浆膜炎:胸膜炎或心包炎;⑦肾脏病变:尿蛋白>0.5g/24h或(+ + +)、管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型);⑧神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱;⑨血液学疾病:溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少;⑩免疫学异常:抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性,三者中具备一项阳性);⑩抗核抗体:在任何时候和未用药物诱发"药物性狼疮"的情况下,抗核抗体滴度异常。故该患者最可能的诊断是SLE。

第10题:

患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。最可能的临床诊断是()

  • A、急进性肾炎
  • B、急性肾衰
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、慢性肾炎
  • E、急性肾炎
  • F、干燥综合征

正确答案:C

更多相关问题