男孩10岁,因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热,半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹,患儿系南方人,喜赤足玩。体检:T37.8℃,皮肤巩膜无黄染,扁桃体无肿大,喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音,心脏及腹部未见异常,手指或足趾间有丘疹及水疱。若进一步检查,下列哪项最有意义()A、外周血常规检查B、骨髓涂片检查C、胸部X线平片D、痰涂片找幼虫E、粪便潜血试验

题目

男孩10岁,因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热,半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹,患儿系南方人,喜赤足玩。体检:T37.8℃,皮肤巩膜无黄染,扁桃体无肿大,喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音,心脏及腹部未见异常,手指或足趾间有丘疹及水疱。若进一步检查,下列哪项最有意义()

  • A、外周血常规检查
  • B、骨髓涂片检查
  • C、胸部X线平片
  • D、痰涂片找幼虫
  • E、粪便潜血试验
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

男孩10岁,因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热,半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹,患儿系南方人,喜赤足玩。体检:T37.8℃,皮肤巩膜无黄染,扁桃体无肿大,喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音,心脏及腹部未见异常,手指或足趾间有丘疹及水疱。本病例可疑的诊断是A、蛔虫病

B、旋毛虫病

C、丝虫病

D、钩虫病

E、棘球蚴病

若进一步检查,下列哪项最有意义A、外周血常规检查

B、骨髓涂片检查

C、胸部X线平片

D、痰涂片找幼虫

E、粪便潜血试验

确诊后首选的药物是A、乙胺嗪

B、甲硝唑

C、左旋咪唑

D、甲苯咪唑

E、阿苯哒唑


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第2题:

男性,31岁。几天前曾患感冒,畏寒,发热,体温达39.8℃,伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。体检:左肺呼吸音稍低,无哕音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )

A.血培养
B.血常规
C.胸部X线片
D.痰涂片

答案:C
解析:
患者有明显呼吸道症状和体征,有助于诊断的最有价值且简便的方法是胸片。血培养时间长,且只在有菌血症时找到致病菌。血常规白细胞总数增加,粒系比例增高,提示体内有细菌感染,但不能明确感染部位。痰涂片简便,但不能确定是上呼吸道或下呼吸道感染。CT检查有诊断价值,但检查费用昂贵,一般仅用于胸片不能确诊时。

第3题:

患儿,男,5岁,发热,咳嗽6天,伴呕吐、抽搐2次入院。体检:T 39.8℃,嗜睡,胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性哕音。脑脊液检查:外观浑浊,白细胞1200×10 6/h,以中性粒细胞为主。

为明确病原菌,应首先选择

A.刺破皮肤瘀斑涂片染色找细菌

B.胸部X线片

C.脑电图检查

D.CT

E.血常规检查


正确答案:A

第4题:

患儿女,5岁。发热1天伴咳嗽,家长给予新诺明口服,次日发热不退,头痛,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。最有助于诊断的检查是()

  • A、血培养
  • B、咽拭子培养
  • C、皮疹涂片找菌
  • D、痰培养
  • E、X线胸片

正确答案:B

第5题:

男性,31岁。几天前曾患“感冒”,畏寒、发热,体温达39.8℃;伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。体检:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )

A血培养

B血常规

C胸部X线

D痰涂片

ECT检查


C

第6题:

患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。

为明确病原菌,应首先进行的检查是
A.痰液涂片
B.皮肤瘀斑涂片找细菌
C.胸部X线片
D.神经传导功能测定
E.脑电图检查

答案:B
解析:

第7题:

男,31岁,上感后畏寒,发热,体温达39.8℃,伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。查体:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )

A血培养

B血常规

C胸部X线照片

D痰涂片

ECT检查


C

第8题:

男性,31岁。几天前曾患“感冒”,畏寒、发热,体温达39.8℃;伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。体检:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是 ( )

A、血培养

B、血常规

C、胸部X线

D、痰涂片

E、CT检查


参考答案:C

第9题:

男,31岁,上感后畏寒,发热,体温达39.8℃,伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。查体:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )

  • A、血培养
  • B、血常规
  • C、胸部X线照片
  • D、痰涂片
  • E、CT检查

正确答案:C

第10题:

患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。为明确病原菌,应首先进行的检查是()。

  • A、神经传导功能测定
  • B、痰液涂片
  • C、胸部X线片
  • D、脑电图检查
  • E、皮肤瘀斑涂片找细菌

正确答案:E

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