女,52岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1小时,突

题目

女,52岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量和色泽正常,可诊断为()

    参考答案和解析
    正确答案:D
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    第1题:

    每次输血量200~400ml者,适用于

    A.大出血

    B.中度缺水

    C.纠正贫血和低蛋白血症

    D.严重感染

    E.凝血异常


    参考答案:C

    第2题:

    女,65岁,胃癌合并上消化道出血入院,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑患者已发生了

    A.排异反应

    B.心力衰竭

    C.溶血反应

    D.非溶血性发热反应

    E.过敏反应


    参考答案:B

    第3题:

    输血相关移植物抗宿主病易发生于()

    A.肺炎患者输血后

    B.再生障碍性贫血患者输血后

    C.严重免疫缺陷性疾病输血后

    D.溶血性贫血患者输血后

    E.白血病患者输血后


    参考答案:C

    第4题:

    女,65岁,因胃癌合并上消化道出血人院,估计出血量1000m1,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿罗音,应考虑病人已发生了

    A 溶血反应

    B 肝炎

    C 心力衰竭

    D 非溶血性发热反应

    E 细菌污染反应


    答案:C

    第5题:

    患者男性,60岁,诊断为胃癌,拟行胃癌根治术,术前Hb52g/L,K 2.9mmol/L,余实验室检查正常,关于其术前准备,正确的是( )

    A. 术前应补钾,使电解质紊乱得到纠正后再行手术治疗

    B. 术前须行输血治疗,纠正贫血,使Hb纠正至100g/L,HCT30%以上再行手术治疗

    C. 病人为慢性失血病人,体内有一定的适应性改变,术前无需输血也能进行手术

    D. 病人为慢性缺钾,机体已耐受低钾,术前暂时可以不纠正

    E. 为防止术中出血较多,术前纠正贫血同时补充凝血因子


    参考答案: A

    第6题:

    女,52岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量和色泽正常,可诊断为

    A.排异反应

    B.心力衰竭

    C.溶血反应

    D.非溶血性发热反应

    E.过敏反应


    参考答案:D

    第7题:

    肾癌患者术前护理措施错误的是( )

    A.协助患者做好术前准备

    B.观察患者体温变化

    C.有贫血患者术前遵医嘱给予输血治疗

    D.床上排尿训练

    E.血尿严重的患者应给予留置导尿


    正确答案:E

    第8题:

    男性,50岁。因胃癌伴重度贫血入院,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g/L。为纠正贫血,最适合的输血治疗是( )

    A.输全血

    B.输浓缩红细胞

    C.输洗涤红细胞

    D.输去白细胞的红细胞

    E.输冷冻红细胞


    正确答案:B
    Hb56g/L小于70g/L,有输血的指征,既往体健,无输血史,输入普通的红细胞即可,即输浓缩红细胞,故本题的正确答案是B。目前主张的是成分输血,不输全血,故不选A;洗涤红细胞适用于:多次反复输血、严重输血过敏史者、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、含抗IgA血浆蛋白抗体者、新生儿溶血病换血。去白细胞的红细胞:由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起非溶血性发热反应的患者;准备作器官移植的患者;需要反复输血的患者,如再生障碍性贫血、白血病、重型地中海贫血等患者。

    第9题:

    女,52岁,胃癌合并严重贫血人院,术前输血400rrd后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量正常,可诊断为

    A 变态反应

    B 过敏反应

    C 溶血反应

    D 非溶血性发热反应

    E 细菌污染反应


    答案:D

    第10题:

    男性,50岁。因胃癌伴重度贫血入院,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g/L,为纠正贫血,下列最合适的输血治疗是

    A、输全血

    B、输浓缩红细胞

    C、输洗涤红细胞

    D、输去白细胞的红细胞

    E、输冷冻红细胞


    参考答案:B

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