患儿,男,1岁,因发热8天,皮疹4天住院。体检:体温39.5℃,

题目

患儿,男,1岁,因发热8天,皮疹4天住院。体检:体温39.5℃,胸背部可见深红色斑丘疹,唇红干燥、皲裂,右颈部淋巴结触及肿大,手足皮肤硬性水肿,卡介苗接种瘢痕发红。该病的严重并发症为()

  • A、心肌炎
  • B、关节炎
  • C、舞蹈病
  • D、肾功能衰竭
  • E、冠状动脉瘤
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:


患儿,男,6岁,1天前出现体温39.5℃,全身出现部分均匀的针尖大小的皮疹,伴有痒感,诊断,猩红热。

患儿皮疹约几小时达高峰.
A.24
B.30
C.36
D.42
E.48

答案:E
解析:

患者自发病前24小时至疾病高峰传染性最强。
皮疹一般在48小时内达到高峰,2~4天可完全消失。
猩红热的发热护理:急性期绝对卧床休息2~3周,适当物理降温,可头部冷敷、温水擦浴,忌酒精擦浴。皮肤护理:①观察皮疹及脱皮情况;②保持皮肤清洁,衣被勤洗换,可用温水清洗皮肤(禁用肥皂水);③剪短患儿指甲,避免抓破皮肤;④大片脱皮时不可强行用手撕脱,可涂凡士林或液体石蜡。隔离患儿应连续咽拭子培养3次阴性。

第2题:

患儿,男,6岁,一天前出现体温39.5℃,全身出现部分均匀的针尖大小的皮疹,伴有痒感,诊断,猩红热。

患儿皮疹约几小时达高峰
A.42
B.24
C.36
D.48
E.30

答案:B
解析:

第3题:

患儿,男,5岁。因发热伴皮疹就医。检查可见该患儿皮疹为向心性分布,同一部位可以看到丘疹、疱疹、脓疱和痂皮,患儿诉说瘙痒明显。该患儿皮疹的特点符合

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.风疹

E.幼儿急疹


正确答案:B
患儿皮疹呈向心性分布,同一部位出现丘疹、疱疹、脓疱和痂皮,是水痘的典型表现。

第4题:

8个月患儿,因发热1天、抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×109/L,N40%。下一步的检查为()

  • A、脑脊液检查
  • B、脑电图
  • C、头颅CT
  • D、血培养
  • E、血钙测定

正确答案:A

第5题:

患儿,男,2岁,发热伴皮疹2天就诊。体检:体温37.6℃,精神可,咽部充血,口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹,肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为()

  • A、水痘
  • B、麻疹
  • C、风疹
  • D、药物疹
  • E、手足口病

正确答案:E

第6题:

患儿,男,1岁。发热,流涕,咳嗽4天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,2天前在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。

考虑该患儿为麻疹,早期最重要的体征是
A.体温高热
B.疹间皮肤正常
C.皮疹为红色斑疹
D.皮疹从耳后发际处开始出现
E.在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点

答案:E
解析:

第7题:

患儿,男,5个月,因发热咳嗽2天,喘憋1天入院。体检;体温39.5℃,面色苍白,烦躁,三凹征明显,双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是()。

  • A、支气管肺炎
  • B、毛细支气管炎
  • C、衣原体肺炎
  • D、支原体肺炎

正确答案:B

第8题:

患儿男,1岁。发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。

护士考虑该患儿为麻疹,最重要的体检是

A、疹间皮肤正常
B、皮疹为红色斑疹
C、皮疹从耳后发际处开始出现
D、在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见白色点
E、体温高热

答案:D
解析:
麻疹典型症状是柯氏斑。在第一臼齿相对应的颊黏膜处,可出现1mm左右大小的灰白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周围有红晕,出疹后1~2日消退,具有早期诊断价值。

第9题:

患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗()


    正确答案:B

    第10题:

    患儿,男,1岁,因发热8天,皮疹4天住院。体检:体温39.5℃,胸背部可见深红色斑丘疹,唇红干燥、皲裂,右颈部淋巴结触及肿大,手足皮肤硬性水肿,卡介苗接种瘢痕发红。该病的主要病理改变为()

    • A、血管炎
    • B、淋巴结炎
    • C、毛细血管脆性增加
    • D、心肌损害
    • E、病毒直接损害血管内皮细胞

    正确答案:E

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