第1题:
患儿,女,1岁4个月,近两天来流涕、烦躁、精神较差、鼻塞、发热。就诊时查:T38.8℃,P104次/分,R45次/分,咽部充血, 心肺无异常。末梢血WBC8×109/L,N0.4,L0.6,初步诊断为急性上呼吸道感染。
根据背景资料讨论:
1.该患儿现存的主要护理诊断是什么?
2.对该患儿首先应采取的护理措施有哪些?
第2题:
患儿,女,9个月,因上呼吸道感染出现发热,体温39℃,突然出现双目凝视,意识丧失,全身抽搐。应首先采取的护理措施是( )
A.立即给予物理降温
B.立即给予吸氧
C.立即测量血压
D.立即将患儿送入抢救监护室
E.立即针刺人中穴止惊
第3题:
患儿5个月,因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是
A、体液不足
B、营养缺乏
C、心输出量减少
D、体温升高(过高)
E、以上均不是
第4题:
患儿女,4个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.5℃,突然出现双目凝视,意识丧失,全身抽搐,首先采取的护理措施是
A、立即物理降温
B、立即将患儿送入抢救室
C、立即给予吸氧
D、立即针刺人中穴止惊
E、立即测量血压
第5题:
患儿5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,P 150次/分,R 35次/分。该患儿首要的护理诊断/问题是
A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
第6题:
患儿.5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理问题是
A、营养缺乏
B、体温过高
C、体液不足
D、气体交换受损
E、清理呼吸道无效
第7题:
10个月患儿。因患上呼吸道感染而住院治疗。半夜时体温升高达39.5℃,护士首先采取的护理措施是 ( )
A、25%安乃近溶液滴鼻
B、使用镇静剂
C、静脉使用抗生素
D、头部冷毛巾湿敷
E、给氧
第8题:
患儿,男,6个月,因上呼吸道感染出现发热,体温40℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。首先应采取的护理措施是
A.用强心苷期间少食含钾食物
B.用强心苷之前要先测脉搏
C.让患儿头足抬高,休息
D.经常给患儿翻身
E.立即针刺人中制止抽搐
第9题:
患儿5个月,发热,咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分,该患儿首优的护理诊断/问题是( )。
A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道低效
第10题: