为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷,行TPN治疗时应有的注意事项不包

题目

为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷,行TPN治疗时应有的注意事项不包括()

  • A、调整输液中葡萄糖的浓度和输注速度
  • B、应用外源性胰岛素,促进葡萄糖转化和利用
  • C、加强监测,注意出入平衡,特别注意水、钾、钠的补充
  • D、严格控制血糖在180mg/dl以下
  • E、发生高糖高渗性非酮性昏迷的病人,经采取措施不能逆转者,停止高糖的输注
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现

A、低血糖

B、高血糖

C、代谢性碱中毒

D、非酮症高渗性昏迷

E、肝脂肪变性


参考答案:C

第2题:

全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A.高钾血症
B.低钾血症
C.肝功能异常
D.高血糖高渗性非酮性昏迷
E.高氨血症

答案:D
解析:
最严重的代谢性并发症--非酮性高渗性高血糖性昏迷,常见原因:①单位时间内输入过量葡萄糖;②胰岛素相对不足,临床主要表现为血糖升高、渗透性利尿、脱水、电解质紊乱、中枢神经系统功能受损,甚至昏迷。尤其在老年人,有糖尿病、尿毒症及严重应激状态下,TPN输液太快,糖浓度相对过高时易于发生。故选D。解题关键:肠外营养代谢最严重并发症为非酮性高渗性高血糖性昏迷。

第3题:

TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现

A.非酮性高渗性昏迷

B.高血糖

C.代谢性碱中毒

D.低血糖

E.肝脂肪变性


正确答案:C

第4题:

为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷,行TPN治疗时应有的注意事项不包括()

  • A、调整输液中葡萄糖的浓度和输注速度
  • B、应用外源性胰岛素,促进葡萄糖转化和利用
  • C、加强监测,注意出入平衡,特别注意水、钾、钠的补充
  • D、严格控制血糖在180mg/dl以下
  • E、发生高糖高渗性非酮性昏迷的病人,经采取措施不能逆转者,停止高糖的输注

正确答案:D

第5题:

为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷,行TPN治疗时应有的注意事项不包括

A.发生高糖高渗性非酮性昏迷的病人,经采取措施不能逆转者,停止高糖的输注
B.严格控制血糖在180mg/d1以下
C.加强监测,注意出入平衡,特别注意水、钾、钠的补充
D.调整输液中葡萄糖的浓度和输注速度
E.应用外源性胰岛素,促进葡萄糖转化和利用

答案:B
解析:

第6题:

在TPN期间,如发生高糖高渗性酮性昏迷,死亡率为

A、20%~40%

B、10%~20%

C、5%~10%

D、4%~5%

E、2%~4%


参考答案:A

第7题:

TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现


A.低血糖
B.高血糖
C.代谢性碱中毒
D.非酮性高渗性昏迷

答案:C
解析:

第8题:

全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A、高钾血症

B、低钾血症

C、肝功能异常

D、高血糖高渗性非酮性昏迷

E、高氨血症


参考答案:D

第9题:

女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的诊断是()

  • A、高渗性非酮性昏迷
  • B、肝性昏迷
  • C、导管感染败血症
  • D、糖尿病昏迷
  • E、代谢性酸中毒

正确答案:A

第10题:

在TPN期间,发生高糖高渗性酮性昏迷时的死亡率为()

  • A、20%~40%
  • B、10%~20%
  • C、5%~10%
  • D、4%~5%
  • E、2%~4%

正确答案:A