女性，25岁，心悸3个月就诊。体检：消瘦貌，脉搏120次／分，甲状腺肿大Ⅱ度，质地软，FT3、FT4均增高，TSH低于正常（）A、结节性甲状腺肿继发亢进B、Graves病C、自主性甲状腺瘤（Plummer病）D、T3型甲状腺功能亢进E、碘甲状腺功能亢进F、桥本甲状腺炎伴亢进G、甲状腺癌合并甲状腺功能亢进H、桥本甲状腺炎

题目

女性，25岁，心悸3个月就诊。体检：消瘦貌，脉搏120次／分，甲状腺肿大Ⅱ度，质地软，FT₃、FT₄均增高，TSH低于正常（）

A、结节性甲状腺肿继发亢进
B、Graves病
C、自主性甲状腺瘤（Plummer病）
D、T3型甲状腺功能亢进
E、碘甲状腺功能亢进
F、桥本甲状腺炎伴亢进
G、甲状腺癌合并甲状腺功能亢进
H、桥本甲状腺炎

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第1题：

女性，25岁，心悸3个月就诊。体检：消瘦貌，脉搏120次／分，甲状腺肿大Ⅱ度，质地软，FT3、FT4均增高，TSH低于正常

A.结节性甲状腺肿继发亢进

B.GRAVES病

C.自主性甲状腺瘤(PLUMMER病)

D.T3型甲状腺功能亢进

E.桥本甲状腺炎

正确答案：B

第2题：

简要病史：女性，36岁，心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。

正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：甲状腺功能亢进症。评分标准：（总分15分）
1.问诊内容（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无精神创伤、过度劳累。（1分）心悸与活动是否有关，是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。（2分）体重具体下降数值，饮食量变化情况。（2分）是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。（2分）粪便、饮食、睡眠、月经异常。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无类似发作，有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。（2分）
2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

第3题：

简要病史：女性，40岁，心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月

参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：甲状腺功能亢进症评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因，有否精神创伤1分②心悸与活动是否有关，是否伴有有心前区闷痛，夜间憋醒发生2分③体重具体下降多少公斤，主食由原来多少增加到多少2分④伴随症状：是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状2分⑤粪便、饮食、睡眠、月经异常1分2．诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史2分(助理医师答出其中3项者给2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

第4题：

女性，25岁，农民。怀孕3个月，突然寒战，高热，大汗，间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。在进行体检时，最常见体征是（）

A、脾肿大
B、巩膜黄染
C、贫血貌
D、肝肿大
E、膳周单纯疱疹

正确答案:A

第5题：

女性，25岁，心悸3个月就诊。体检：消瘦貌，脉搏120次／分，甲状腺肿大Ⅱ度，质地软，FT₃、FT₄均增高，TSH低于正常（）

A、结节性甲状腺肿继发亢进
B、Graves病
C、自主性甲状腺瘤（Plummer病）
D、T3型甲状腺功能亢进
E、碘甲状腺功能亢进
F、桥本甲状腺炎伴亢进
G、甲状腺癌合并甲状腺功能亢进
H、桥本甲状腺炎

正确答案:B

第6题：

女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。下述体征最有诊断意义的是（）。

A、心动过速
B、双手震颤
C、双眼裂增宽
D、皮肤湿润
E、甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音

正确答案:E

第7题：

女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述检查哪项最有意义（）

A、甲状腺吸碘率测定
B、FT₃、FT₄、TSH测定
C、TT₃、TT₄、TSH测定
D、TSH受体抗体测定
E、TGAb、TPOAb测定

正确答案:B

第8题：

简要病史：女性，24岁。心悸1年，消瘦3个月门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

参考答案：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无劳累、剧烈运动、情绪激动、感染，有无饮浓茶、咖啡以及服用药物。②心悸：是否突发突止，发作频率及持续时间，加重或缓解因素（与活动及体位的关系）。③消瘦：发生的缓急、体重变化程度，是否与饮食相关。④伴随症状：有无胸痛、呼吸困难，有无头晕、黑矇、晕厥，有无发热、有无怕热、乏力，有无易饥、多食、出汗，有无腹泻(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：心电图、胸部X线片及甲状腺功能测定。②治疗情况：是否用过抗心律失常药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来睡眠及小便情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无贫血史、有无慢性呼吸系统疾病、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进症病史。月经与婚育史。有无糖尿病家族史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第9题：

女性，25岁，心悸3个月就诊。体检：消瘦貌，脉搏120次／分，甲状腺肿大Ⅱ度，质地软，FT、FT均增高，TSH低于正常。（）

A、结节性甲状腺肿继发亢进
B、Graves病
C、自主性甲状腺瘤（Plummer病）
D、T3型甲状腺功能亢进
E、碘甲状腺功能亢进
F、桥本甲状腺炎伴亢进
G、甲状腺癌合并甲状腺功能亢进
H、桥本甲状腺炎

正确答案:B

第10题：

单选题

患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查（）

总T₃、T₄水平

游离T₃、T₄水平

肝功能

血常规

尿常规

正确答案： A

解析：暂无解析

女性，25岁，心悸3个月就诊。体检：消瘦貌，脉搏120次／分，甲

题目

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