男孩,9个月,1月份发病,发热14小时,伴皮肤瘀斑2小时,体检:

题目

男孩,9个月,1月份发病,发热14小时,伴皮肤瘀斑2小时,体检:烦躁不安,面色青灰,咽红,R30次/分,P146次/分,前囟隆起、张力高,全身皮肤见瘀斑瘀点,以躯干部为多,四肢冷、发绀、有大理石花纹,颈项强直不明显。可能的诊断为()

  • A、流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
  • B、中毒型细菌性痢疾
  • C、晚发性维生素K缺乏症
  • D、血小板减少性紫癜伴颅内出血
  • E、化脓性脑膜炎
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患儿,2岁,3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()。

A.流行季节、年龄

B.脑膜刺激征

C.脑脊液改变

D.瘀点瘀斑的有无

E.以上都不是


正确答案:D

第2题:

女;2岁,以发热2天伴皮肤瘀点,瘀斑8小时入院。体检:脑膜刺激征(+),脑脊液检查呈化脓性改变,诊断流行性脑脊髓膜炎,与其他化脓性脑膜炎有鉴别诊断意义的是

A、流行季节,年龄

B、脑膜刺激征

C、脑脊液改变

D、有无瘀点、瘀斑

E、神志清醒


参考答案:D

第3题:

患儿,2岁,3月份发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变,诊断为流行性脑脊髓膜炎。此病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

A.流行季节

B.脑膜刺激征

C.脑脊液改变

D.瘀点、瘀魔的有无

E.发病年龄


正确答案:D

第4题:

患儿男,9个月,1月份发病,发热14小时,伴皮肤瘀斑2小时,体检:烦躁不安,面色青灰,咽红,R 30次/分,P 146次/分,前囟隆起、张力高,全身皮肤见瘀斑瘀点,以躯干部为多,四肢冷、发绀、有大理石花纹,颈项强直不明显。可能的诊断为

A、流行性脑脊髓膜炎(暴发型)

B、中毒型细菌性痢疾

C、晚发性维生素K缺乏症

D、血小板减少性紫癜伴颅内出血

E、化脓性脑膜炎


参考答案:A

第5题:

患儿,2岁,3月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

A.脑脊液改变

B.瘀点、瘀斑的有无

C.脑膜刺激征

D.流行季节、年龄

E.以上都不是


正确答案:B
B。瘀点、瘀斑的有无是流脑与化脑具有较大临床鉴别诊断意义的体征。

第6题:

流脑和其他中枢系统感染最大的不同点是

A、发热程度的不同

B、神志障碍的不同

C、皮肤黏膜瘀点瘀斑

D、发病季节的不同

E、发病年龄的不同


参考答案:C

第7题:

伤寒与病毒性呼吸道感染共有的症状是

A、发热伴食欲减退

B、发热伴听力减退

C、发热伴皮肤瘀斑

D、玫瑰疹伴肝脾大

E、发热伴肝脾大


参考答案:E

第8题:

女孩,8个月。发热、呕吐半天,抽搐1次,体检:体温39.2℃,面色苍白,嗜睡,胸、腹邢等处皮肤有瘀点和瘀斑,前囟1cm× 1cm,略饱满。可能的诊断为


正确答案:B
B。脑炎表现伴出血点是流脑特征。

第9题:

男孩,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是

A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环

D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


参考答案:C

第10题:

患儿,2岁。3月份发病。以发热2d伴皮肤瘀点、瘀斑8h入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

A.皮肤瘀点瘀斑
B.脑脊液改变
C.脑膜刺激征
D.流行季节、年龄
E.以上都不是

答案:A
解析:

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