男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”B

题目

男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L若病人CCr(肌酐清除率)19ml/min,血钾4.1mmol/L,尿量1600ml/d,应选()

  • A、血液透析
  • B、腹膜透析
  • C、优质蛋白饮食,蛋白摄入量0.6g/(kg·D.
  • D、优质蛋白饮食,蛋白摄入量1.0g/(kg·D.
  • E、呋塞米
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第1题:

男性,29岁,5天前开始出现眼睑和下肢水肿就诊。5年前曾患“急性肾炎”,BP 160/105mmHg,双踝部轻度凹陷性水肿,尿蛋白(++),RBC 8-10个/HP,WBC 0-1个/HP,血Cr 106.1μmol/L。
以下哪项药物为治疗首选()
A.卡托普利
B.双嘧达莫(潘生丁)
C.消炎痛(吲哚美辛)
D.泼尼松(强地松)
E.庆大霉素


答案:A
解析:

第2题:

七岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有“扁桃体炎”病史。临床考虑为急性肾炎。 首选的实验室检查是( )

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、超声心动图
  • D、心电图
  • E、腹部CT

正确答案:B

第3题:

男性病人,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”,BP:21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC:8~10个./HP,WBC:O~1个/HP,血Cr:106.1mmol/L。

应首选下列哪项药物治疗

A.双密达莫(潘生丁)

B.卡托普利

C.吲哚美辛(消炎痛)

D.泼尼松(强地松)

E.强的松加细胞毒药物


正确答案:B
慢性肾炎应优先选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利等,此类药物能扩张肾小球出、入球小动脉.直接降低肾小球内高压,减轻高滤过,有延缓肾功能恶化的作用。在严重肾功能不全时应慎用。

第4题:

单选题
男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L该病人5年后因晨起恶心再次就诊,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,应首选下列哪项()
A

转氨酶检查

B

骨穿

C

血Cr,BUN

D

放射性核素肾图

E

静脉肾盂造影


正确答案: D
解析: 暂无解析

第5题:

男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L该病人5年后因晨起恶心再次就诊,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,应首选下列哪项()

  • A、转氨酶检查
  • B、骨穿
  • C、血Cr,BUN
  • D、放射性核素肾图
  • E、静脉肾盂造影

正确答案:C

第6题:

男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患"急性肾炎"。查体:BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L。

该病人5年后因晨起恶心再次就诊,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,应首选下列哪项检查
A.CT
B.骨穿
C.转氨酶检查
D.核素肾图
E.血Cr、BUN

答案:E
解析:

慢性肾炎应优先选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利等,此类药物能扩张肾小球出、入球小动脉,直接降低肾小球内高压,减轻高滤过,有延缓肾功能恶化的作用。在严重肾功能不全时应慎用。患者有消化道症状,明显贫血,应首先检查肾功能,评价肾脏损害情况以决定进一步治疗。慢性肾炎患者强调低蛋白量(0.6~0.8g/kg?d),高优质蛋白及低磷饮食(少于600~800mg/d),以减轻肾小球内的高压、高灌注、高滤过状态,从而防止肾小球硬化。可辅以α-酮酸或必需氨基酸制剂治疗。260μmol/L的血肌酐可暂不考虑透析治疗。

第7题:

男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L应首选下列哪项()

  • A、卡托普利
  • B、双嘧达莫
  • C、消炎痛
  • D、强的松
  • E、庆大霉素

正确答案:A

第8题:

(143~145题共用题干)

男性,29岁,5天前开始出现眼睑和下肢水肿就诊,5年前曾患“急性肾炎”,BP 160/105mmHg,双踝部轻度凹陷性水肿,尿蛋白(++),RBC 8~10个/HP,WBC 0~1个/HP,血Cr 106. 1μmol/L。

143.以下哪项药物为治疗首选

A.卡托普利

B.双嘧达莫(潘生丁)

C.消炎痛(吲哚美辛)

D.泼尼松(强地松)

E.庆大霉素


正确答案:A

第9题:

男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L若病人CCr(肌酐清除率)19ml/min,血钾4.1mmol/L,尿量1600ml/d,应选()

  • A、血液透析
  • B、腹膜透析
  • C、优质蛋白饮食,蛋白摄入量0.6g/(kg·D.
  • D、优质蛋白饮食,蛋白摄入量1.0g/(kg·D.
  • E、呋塞米

正确答案:C

第10题:

单选题
男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L若病人CCr(肌酐清除率)19ml/min,血钾4.1mmol/L,尿量1600ml/d,应选()
A

血液透析

B

腹膜透析

C

优质蛋白饮食,蛋白摄入量0.6g/(kg·D.

D

优质蛋白饮食,蛋白摄入量1.0g/(kg·D.

E

呋塞米


正确答案: C
解析: 暂无解析