男,40岁,晚餐后5h开始上腹痛,向左肩、腰、背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀。现已37h。曾有胆结石史。体检:体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,以上腹部显著伴肌紧张,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.89。为确定诊断,最有价值的检查是()
第1题:
男,40岁,晚餐后5h开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀.现已37h。曾有胆结石史。体检:呼吸24/min,体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.89。为确定诊断,最有价值的检查是
A.测定血淀粉酶
B.测定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D.腹部超声检查
E.腹部X线检查
第2题:
第3题:
急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是
A. 上腹部向腰背部放射
B. 左上腹部向腰背部放射
C. 呈腰带状向腰背部放射
D. 上腹部并向右肩放射
E. 左上腹部向左肩放射
第4题:
男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为()
第5题:
急性胰腺炎腹痛最初常见于()。
第6题:
第7题:
男,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白( )
第8题:
患者男,58岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其发病相关的是
A、父亲因冠心病去世
B、平时喜食素食
C、不嗜烟酒
D、有胆绞痛史
E、曾接受腹部手术
第9题:
患者男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。最有意义的影像学检查是()
第10题:
男,45岁。饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。患者最可能的发病诱因是()