患者男性,53岁,因“3小时前突然头痛、呕吐&

题目

患者男性,53岁,因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体:意识清楚,痛苦病容,四肢肌力、肌张力改变不明显,颈项强直(-),急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。 该患者最可能的诊断是()

  • A、脑出血
  • B、脑梗死
  • C、自发性蛛网膜下腔出血
  • D、脑供血不足
  • E、脑膜炎
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第1题:

患者,男性,72岁。患有原发性高血压病(Ⅱ期),今日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,分诊护士考虑患者发生()。

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓

E.脑出血


正确答案:B

第2题:

患者,男性,30岁,因突然头痛、头晕,脑膜刺激征阳性入院,初步诊断为蛛网膜下腔出血。此病人最具有特征性的临床表现是( )

A.呕吐

B.剧烈头痛

C.脑膜刺激征

D.短暂意识障碍

E.一侧肢体瘫痪


答案:C

第3题:

患者,男性,30岁,因突然头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性人院,初步诊断蛛网膜下隙出血,病因诊断主要依靠

A.脑脊液检查

B.CT检查

C.MRl检查

D.脑血管造影

E.脑超声检查


正确答案:D
蛛网膜下隙出血常见的病因是脑动脉畸形、动脉瘤、血液疾病等。脑血管造影(DSA):是诊断颅内动脉瘤最有价值的方法,阳性率达95%,可以清楚显示动脉瘤的位置、大小、与载瘤动脉的关系、有无血管痉挛等o

第4题:

共用题干
患者,男性,58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈,继而出现呕吐,呈喷射状,呕吐物呈咖啡色,呕吐后患者仍未感觉轻松。

该患者的呕吐属于
A:反射性
B:中枢性
C:条件反射性
D:非条件反射性
E:消化性

答案:B
解析:
由于患者呕吐呈喷射性,且呕吐后患者并未感到轻松,因此属中枢性呕吐。

患者脑出血,出现喷射性呕吐,是由于脑出血造成颅内压增高引起。

第5题:

男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性A. 脑血栓形成SXB

男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性

A. 脑血栓形成

B. 脑出血

C. 蛛网膜下腔出血

D. 脑栓塞

E. 脑膜炎


正确答案:C

第6题:

关于脑胶质瘤患者放疗出现的脑性呕吐说法错误的是()。

A、与饮食有关

B、呕吐前无明显恶心和其他胃肠道症状

C、常表现为突然的喷射状呕吐

D、多在剧烈头痛时发生


答案:A

第7题:

男性,39岁,4小时前突然剧烈头痛,伴呕吐多次。体检:颈部轻度抵抗,克氏征(+),体温37.2℃。血压135/85mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断应首先考虑 ( ) 。


正确答案:D

第8题:

男性,58岁,因2天前突然剧烈头痛,恶心、呕吐,伴有颈项强直而入院,穿刺检查证明脑压增高,除一般治疗外,为防治脑血管痉挛,宜选用( )

A、维拉帕米

B、硝苯地平

C、地尔硫

D、尼卡地平

E、氟桂利嗪


参考答案:E

第9题:

共用题干
患者,男性,58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈,继而出现呕吐,呈喷射状,呕吐物呈咖啡色,呕吐后患者仍未感觉轻松。

患者出现呕吐,原因是
A:药物刺激
B:幽门梗阻
C:看到不洁食物
D:颅内压增高
E:糖尿病酮症酸中毒

答案:D
解析:
由于患者呕吐呈喷射性,且呕吐后患者并未感到轻松,因此属中枢性呕吐。

患者脑出血,出现喷射性呕吐,是由于脑出血造成颅内压增高引起。

第10题:

患者,男性,58岁。因2天前突然严重头痛、恶心、呕吐伴有颈项强直而入院,穿刺检查证明颅内压增高,除一般治疗外,为防治脑血管痉挛,宜选用

A.氟桂嗪
B.地尔硫革
C.维拉帕米
D.硝苯地平
E.尼卡地平

答案:A
解析:

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