患者男性,8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改

题目

患者男性,8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢;双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震,视盘水肿;四肢肌力正常,右上肢肌张力较低;坐位姿势不稳,常不自主摇晃;双手指鼻不准;蹒跚步态,足距扩大,身前倾。 进一步检查,应首选()

  • A、脑脊液化验
  • B、脑室造影
  • C、颅脑MRI
  • D、脑血管造影
  • E、颅脑X线片
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第1题:

患者男性,8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢;双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震,视盘水肿;四肢肌力正常,右上肢肌张力较低;坐位姿势不稳,常不自主摇晃;双手指鼻不准;蹒跚步态,足距扩大,身前倾。 考虑病变部位是()

  • A、侧脑室
  • B、额叶
  • C、小脑
  • D、3脑室
  • E、脑干

正确答案:C

第2题:

病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。颅内压升高的三主征()

  • A、头痛、呕吐、眩晕
  • B、头痛、呕吐、癫痫
  • C、头痛、呕吐、视乳头水肿
  • D、头痛、呕吐、复视
  • E、头痛、呕吐、高温

正确答案:C

第3题:

患者女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。该患者的病最可能是( )

A.典型偏头痛

B.紧张型头痛

C.丛集性头痛

D.普通型偏头痛

E.基底动脉型偏头痛


正确答案:D

第4题:

患者男性,3岁。因“发作性呕吐,爱哭闹3个月,于体位改变时出现”来诊。查体:头围增大,双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 患者4岁后应采取的治疗是()

  • A、γ刀
  • B、X刀
  • C、全脑脊髓放疗
  • D、化疗
  • E、免疫治疗
  • F、基因治疗
  • G、光子刀
  • H、无需治疗

正确答案:C

第5题:

女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。该患者的病最可能是

  • A、典型偏头痛
  • B、紧张型头痛
  • C、丛集性头痛
  • D、普通型偏头痛
  • E、基底动脉型偏头痛

正确答案:D

第6题:

患者女性,54岁,主诉反复发作眩晕、耳胀满感、耳鸣,伴波动性听力下降。最可能的诊断是()。

  • A、迷路炎
  • B、梅尼埃病
  • C、良性体位性眩晕
  • D、血管性偏头痛
  • E、中耳炎

正确答案:B

第7题:

男性,8岁,发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑。查体可见:视神经乳头水肿,Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹进一步检查首选()

  • A、脑脊液化验
  • B、脑室造影
  • C、MRI
  • D、脑血管造影
  • E、头颅平片

正确答案:C

第8题:

患者,女性,23岁,发作性头痛,呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。该患者的病最可能是

A、典型偏头痛

B、紧张型头痛

C、普通型偏头痛

D、丛集性头痛

E、基底动脉型偏头痛


参考答案:C

第9题:

患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 要为患者确定肿瘤分期,需要进行的检查有()

  • A、脑脊液细胞学检查
  • B、全脊髓MRI强化检查
  • C、术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查
  • D、颅脑CT
  • E、颅脑X线片
  • F、腰椎穿刺
  • G、血管造影术

正确答案:A,B,C,F

第10题:

患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 提示:肿瘤近全切,未发现播散病灶。患者根据髓母细胞瘤的分期属于()

  • A、标准危险组
  • B、高度危险组
  • C、T1
  • D、M0
  • E、M1
  • F、M2
  • G、M3

正确答案:A,D

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