55岁,放置IUD19年,绝经2+年,阴道分泌物多一个月。无腹痛

题目

55岁,放置IUD19年,绝经2+年,阴道分泌物多一个月。无腹痛及发热。PV:外阴(-),阴道畅,阴道壁粘膜菲薄,阴道内分泌物多,清稀水样,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体己萎缩变小各项检查未见异常,B超检查提示"宫内金属单环,宫体萎缩",下列哪项诊断最可能()

  • A、子宫颈癌
  • B、子宫内膜癌
  • C、子宫内膜炎
  • D、老年性阴道炎
  • E、宫内节育器下移
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第1题:

55岁,放置IUD19年,绝经2+年,阴道分泌物多一个月。无腹痛及发热。PV:外阴(-),阴道畅,阴道壁粘膜菲薄,阴道内分泌物多,清稀水样,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体己萎缩变小为明确诊断,下列哪项检查是不必要的( )。A、阴道分泌物细菌学检查

B、血常规检查

C、阴道分泌物细胞学检查

D、血性激素六项测定

E、B超检查

各项检查未见异常,B超检查提示“宫内金属单环,宫体萎缩”,下列哪项诊断最可能( )。A、子宫颈癌

B、子宫内膜癌

C、子宫内膜炎

D、老年性阴道炎

E、宫内节育器下移

最适宜的处理是( )。A、立即取环

B、先抗炎治疗3天,再取环

C、尼而雌醇4mg口服,一周后取环+诊刮术

D、对症治疗,IUD可终生保留

E、行全子宫切除术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第2题:

患者,女,62岁,已婚。绝经12年,阴道出血,量较少、色鲜红,无腹痛,腰酸明显。妇检:阴道畅,宫颈轻度糜烂、萎缩,有血性分泌物流出,宫体正常大小、软,附件(-)。应进一步检查的是

A、宫颈刮片

B、宫颈活检

C、诊断性刮宫

D、腹腔镜

E、卵巢激素水平检查


参考答案:A

第3题:

55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。为明确诊断,下列各项检查不必要的是A、阴道分泌物检查滴虫和假丝酵母菌

B、血常规检查

C、宫颈细胞学检查

D、血性六项测定

E、B型超声检查

患者阴道分泌物检查未见滴虫和假丝酵母菌感染,宫颈TCT检查未见异常细胞,B型超声检查提示“宫内金属单环,位置正常。宫体萎缩,宫内膜厚4mm,回声均匀”,下列各项诊断最可能的是A、子宫颈癌

B、子宫内膜癌

C、子宫内膜炎

D、老年性阴道炎

E、宫内节育器下移

最适宜的处理是A、立即取环

B、口服抗生素治疗3天,再取环

C、尼尔雌醇4mg口服,一周后取环

D、对症治疗,IUD可终生保留

E、行全子宫切除术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第4题:

55岁,放置IUD19年,绝经2+年,阴道分泌物多一个月。无腹痛及发热。PV:外阴(-),阴道畅,阴道壁粘膜菲薄,阴道内分泌物多,清稀水样,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体己萎缩变小为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()

  • A、阴道分泌物细菌学检查
  • B、血常规检查
  • C、阴道分泌物细胞学检查
  • D、血性激素六项测定
  • E、B超检查

正确答案:D

第5题:

58岁女性,绝经5年,少许阴道流血2个月,妇科检查:外阴丰满,阴道可见黏膜皱襞,分泌物多,应疑为

A.卵巢无性细胞瘤

B.卵巢颗粒细胞瘤

C.卵巢纤维瘤

D.卵巢内胚窦瘤

E.睾丸母细胞瘤


正确答案:B

第6题:

宫内节育器取出术适应证,错误的是

A.带器妊娠者

B.计划再生育者

C.绝经1年者

D.放置期限已满要求更换者

E.放置初期有少量阴道出血


正确答案:E
取器适应证:①因不良反应、治疗无效或出现并发症者;②改用其他避孕措施或绝育者,③带器妊娠者;④计划再生育者;⑤放置期限已满要求更换者;⑤绝经1年者。取器时间:①月经干净后3~7天;②持续阴道流血者,应服抗炎药物3天后再取出;③带器妊娠可于人工流产手术同时取出。

第7题:

58岁女性,绝经5年,少许阴道流血2个月,妇科检查:外阴丰满,阴道可见黏膜皱襞,分泌物多,应疑为( )。


正确答案:B

第8题:

患者,女性,54岁。绝经3年后,近一个月,常有不规则阴道出血,妇科检查的印象:宫颈癌。作为诊断诊断的初筛,采取的辅助检查是()。

A.B超

B.白带常规

C.诊断性刮宫

D.子宫颈刮片细胞学

E.阴道分泌物悬滴检查


正确答案:D

第9题:

55岁,放置IUD19年,绝经2+年,阴道分泌物多一个月。无腹痛及发热。PV:外阴(-),阴道畅,阴道壁粘膜菲薄,阴道内分泌物多,清稀水样,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体己萎缩变小最适宜的处理是()

  • A、立即取环
  • B、先抗炎治疗3天,再取环
  • C、尼而雌醇4mg口服,一周后取环+诊刮术
  • D、对症治疗,IUD可终生保留
  • E、行全子宫切除术

正确答案:C

第10题:

周女士,61岁。绝经10年,阴道萎缩,阴道分泌物较多。如想了解病人的阴道、宫颈及分泌物等情况,应备的器材()。

  • A、窥阴器、宫颈活检钳
  • B、长棉签、无菌纱布
  • C、玻璃片、宫颈刮板
  • D、滑润剂、消毒手套
  • E、以上都是

正确答案:E

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