人工流产术后一天,术后即无阴道出血,下腹痛2小时。妇科检查子宫较

题目

人工流产术后一天,术后即无阴道出血,下腹痛2小时。妇科检查子宫较正常稍大。最可能的原因是()

  • A、宫外孕
  • B、盆腔感染
  • C、宫腔积血
  • D、子宫穿孔
  • E、宫颈管粘连
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第1题:

25岁女性,孕50天行人工流产术后l4天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大小,附件正常,首先考虑( )。

A.子宫穿孔

B.人工流产综合征

C.吸宫不全

D.异位妊娠

E.术后感染


正确答案:C
考虑为吸宫不全。因此本题的正确答案为C。(2002年考试真题)

第2题:

女,25岁。孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大,附件正常,首先考虑

A.子宫穿孔

B.人工流产综合征

C.吸宫不全

D.异位妊娠

E.术后感染


正确答案:C
解析:正常人工流产术后14天无阴道流血,妇科检查子宫恢复正常大小,若吸宫不全则表现为见术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫未恢复正常大小。

第3题:

女性,27岁,人工流产术后阴道流血20天,下腹疼痛3小时,体温38.5℃。妇科检查:阴道内少量暗红血,宫颈充血样,子宫略大压痛明显,双附件区压痛。该患者最可能的情况是

A、子宫肌炎

B、附件炎

C、子宫内膜炎

D、术后生殖器感染

E、不全流产


参考答案:D

第4题:

女,25岁,孕5O天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宮如40天妊娠大, 附件正常,首先考虑
A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.异位妊娠
E.术后感染


答案:C
解析:

第5题:

女,32岁,GP,负压吸宫术后4天,阴道出血增多超过月经量伴腹痛2小时,妇科检查子宫饱满、压痛,血常规WBC 8.4×10/ L,T 36.6℃,最大的可能是

A、异位妊娠

B、盆腔感染

C、人工流产不全

D、子宫穿孔

E、宫腔积血


参考答案:C

第6题:

女,25岁,GP,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,无腹痛及其他不适,术后三周始有性生活,血HCG阴性,最可能的情况为

A、宫颈粘连

B、排卵延迟

C、再次妊娠

D、人工流产不全

E、异位妊娠


参考答案:B

第7题:

人工流产术后10d仍有较多的阴道出血,首先考虑的诊断是A.子宫穿孔B.子宫复旧不良SXB

人工流产术后10d仍有较多的阴道出血,首先考虑的诊断是

A.子宫穿孔

B.子宫复旧不良

C.吸宫不全

D.子宫内膜炎

E.宫颈裂伤


正确答案:C
吸宫不全是人工流产术后的常见并发症,术后流血超过10d,血量过多。或流血停止后又有多量流血,B型超声无明显感染征象,应行刮宫,术后用抗生素预防感染。故选择C考点:人工流产术后的并发症

第8题:

患者,女,31岁。人工流产术后3周,阴道出血时多时少,色暗红,有时夹血块,腹痛。B超提示:宫腔内回声不均。首先应考虑的诊断是( )

A、子宫穿孔

B、术后子宫内膜炎

C、子宫收缩欠佳

D、吸宫不全

E、漏吸


参考答案:D

第9题:

A.术后月经失调
B.术中剧烈下腹痛
C.术后闭经,伴周期性腹痛
D.术后持续阴道出血
E.术中心动过缓,颜面苍白,血压下降

人工流产时子宫穿孔

答案:B
解析:

第10题:

患者,24岁。人工流产术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,査宫口有少量活动性出血,子宫稍大、稍软,压痛(±),附件正常。
为确诊简便、准确的检查是
A.血 hCG
B.宫腔镜
C. B超
D.腹平片
E.子宫造影


答案:C
解析:
(C)人流术后1周一般出血应该停止,该患者出血量突然增多,无感染征象,查体子宫稍大稍软,且宫口有活动性出血,首先应考虑吸宫不全。子宫穿孔或羊水栓塞应该在手术时突然发生,故不予考虑。B超为简便、快速、无创的确诊方法,可直接探查宫内回声情况。如果吸宫不全,宫内有残留,B超可见宫内有不均质回声团。

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