黄疸患者,同时伴有脾大,除外()。

题目

黄疸患者,同时伴有脾大,除外()。

  • A、钩端螺旋体病
  • B、病毒性肝炎
  • C、溶血性贫血
  • D、壶腹癌
  • E、肝硬化
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

Felty综合征是指类风湿关节炎伴有除外下列哪项()。

A、类风湿结节

B、脾大

C、中性粒细胞减少

D、血小板减少


答案:A

第2题:

肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的临床表现是

A.黄疸、腹水、脾大

B.腹水、脾大、上消化道出血

C.黄疸、脾大、食管静脉曲张

D.腹水、脾大、食管静脉曲张

E.腹水、呕血、黑粪


正确答案:D

第3题:

黄疸患者,同时伴有脾大,应考虑以下疾病,但除外

A.溶血性贫血

B.病毒性肝炎

C.钩端螺旋体病

D.壶腹癌

E.肝硬化


正确答案:D
D。壶腹癌病人因胆道阻塞可出现黄疸,但不出现脾大。

第4题:

  1. 肝炎后肝硬化的临床表现最应是( )
  2. 原发性肝癌的临床表现最应是( )
  3. 慢性活动性肝炎的临床表现最应是( )

AHBsAg(+),发热,黄疸,腹水,脾大

B肝大,发热,黄疸,血性腹水

C皮肤瘙痒,黄疸,肝大,脾中度肿大,IgG增高

D皮肤无瘙痒,发热,黄疸,脾大,酱油色尿

E肝大,发热,黄疸,关节疼痛,IgG增高


  1. A
  2. B
  3. E

第5题:

男性,57岁,门静脉高压症多年,今日入院,患者家属问及患者的主要病理改变,护士解释的重点应是

A.肝大、脾大、腹水
B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张
C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疸
D.门腔静脉交通支扩张、黄疸、肝大
E.黄疸、肝大、脾大

答案:B
解析:
门脉高压症主要的病理改变有:1.脾肿大、脾功能亢进门静脉血流受阻后,首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时可见脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上除有脾肿大外,还有血细胞减少,最常见的是白细胞和血小板减少,称为脾功能亢进。2.交通支扩张由于正常的肝内门静脉通路受租,门静脉又无静脉瓣,上述的四个交通支大量开放,并扩张、扭曲形成静脉曲张。3.腹水门静脉压力升高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症,血浆肢体渗透压下降及淋巴液生成增加,促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压症时虽然静脉内血流量增加,但中心血流量却是降低的,继发刺激醛固酮分泌过多,导致钠、水潴留而加剧腹水形成。

第6题:

应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时,合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术

A.患儿年龄小于4岁

B.贫血

C.伴有黄疸

D.脾大

E.伴有下肢溃疡


正确答案:A

第7题:

患者,女性,62岁,肝门静脉高压症5年。家属咨询本病的主要病理改变,正确的解释是

A.肝大、脾大、腹水
B.脾大、腹水、肝门腔静脉交通支扩张
C.少尿、腹水、肝门腔静脉交通支扩张
D.黄疸、肝大、腹水
E.黄疸、肝大、脾大

答案:B
解析:
门静脉高压症形成后,主要发生以下病理变化:1、脾肿大、脾功能亢进门静脉血流受阻后,首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时可见脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上除有脾肿大外,还有血细胞减少,最常见的是白细胞和血小板减少,称为脾功能亢进。2、交通支扩张由于正常的肝内门静脉通路受租,门静脉又无静脉瓣,上述的四个交通支大量开放,并扩张、扭曲形成静脉曲张。3、腹水门静脉压力升高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压症时虽然静脉内血流量增加,但中心血流量却是降低的,继发刺激醛固酮分泌过多,导致钠、水潴留而加剧腹水形成。 临床表现和诊断:主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。区张的食管、胃底静脉一旦破裂,立刻发生大出血,呕吐鲜红色血液。由于肝功能损害引起凝血功能障碍,又因脾功能亢进引起血小板减少,因此出血不易自止。由于大出血引起肝组织严重缺氧,容易导致肝昏迷。

第8题:

患者,男性,57岁,患门脉高压症多年,今日入院。患者家属向护士问及患者的主要病理改变,护士解释的重点应该是

A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、门静脉交通支扩张

C.腹水、门静脉交通支扩张、黄疸

D.门静脉交通支扩张、黄疸、肝大

E.黄疸、肝大、脾大


正确答案:B
门脉高压症的临床表现:①脾大、脾功能亢进;②呕血和黑便;③腹水;④其他,如消化吸收功能障碍或营养不良的表现,鼻和牙龈出血等全身出血倾向,还有黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等。

第9题:

该患者最突出的表现是

A.出血
B.贫血
C.脾大
D.腹水
E.黄疸

答案:D
解析:

第10题:

肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是()。

  • A、肝大、脾大、脾亢、腹水
  • B、脾大、脾亢、呕血、腹水
  • C、肝大、脾大、腹水、黑便
  • D、脾大、脾亢、黄疸、腹水
  • E、肝大、黄疸、呕血、肝衰竭

正确答案:B

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