患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐

题目

患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。 如果该病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,应给予下面哪项治疗()。

  • A、1,25(OH)2D30.25μg,每天1次
  • B、1,25(OH)2D32~4μg,每周2次
  • C、1,25(OH)2D31~2μg,每周2次
  • D、1,25(OH)2D34~6μg,每周2次
  • E、1,25(OH)2D32~4μg,每周3次
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第1题:

患者,男,28岁。既往有下肢浮肿,体检时发现尿异常,尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量1.4g,血肌酐98μmol/L,血压140/90mmHg,应首先考虑的诊断是

A、慢性肾衰竭

B、急性肾衰竭

C、肾病综合征

D、慢性肾炎

E、急性肾炎


参考答案:D

第2题:

男性,60岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是

A.278~450μmol/L

B.178~278μmol/L

C.<178μmol/L

D.450~707μmol/L

E.>707μmol/L


正确答案:D

第3题:

患者,男,35岁,反复水肿伴高血压3年,近半年来夜尿增多,时有牙龈出血,口渴,气促,面色逐渐苍白,血常规Hb65g/L,l天前稀便多次后逐渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎,自诉已治愈。为明确昏迷原因,除全面查体外,首选检査是()。

A、肝功能

B、血氨

C、血肌酐

D、血糖

E、骨髓穿刺


正确答案:C

第4题:

患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。如果该病人Ca2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,应给予下面哪项治疗( )

  • A、1,25(OH)D0.25μg,每天1次;
  • B、1,25(OH)D2~4μg,每周2次;
  • C、1,25(OH)D1~2μg,每周2次;
  • D、1,25(OH)D4~6μg,每周2次;
  • E、1,25(OH)D2~4μ9,每周3次

正确答案:B

第5题:

男55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是

A.小于178μmol/L
B.178~278μmol/L
C.278~450μmol/L
D.450~707μmol/L
E.大于707μmol/L

答案:D
解析:
该例中年男性患者有慢性肾炎病史,现在进入肾衰竭期,此期的血肌酐水平应该是450~707μmol/L,而血肌酐大于707μmol/L为尿毒症期。

第6题:

患者,男,16岁,咽痛8天后出现水肿、尿少,血压165/100mmHg,尿蛋白(++)、红细胞(+++),可见红细胞管型,血肌酐90Μmol/L,经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常

A、水肿;

B、高血压;

C、管型尿;

D、尿量;

E、镜下血尿;


答案:E

第7题:

患者男性,42岁,剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率为20ml/min,既往有慢性肾炎病史,应考虑为

A.高血压病

B.慢性肾炎

C.肾结石

D.尿毒症

E.隐匿性肾炎


正确答案:D

第8题:

男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是

A、707μmol/L


参考答案:D

第9题:

患者,男性,42岁,剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率为12ml/min(,既往有慢性肾炎病史,应考虑为

A:高血压病
B:慢性肾炎
C:肾结石
D:尿毒症
E:隐匿性肾炎

答案:D
解析:

第10题:

患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。对本病人此期治疗的原则是( )

  • A、原发病的治疗
  • B、加重因素的避免和控制
  • C、饮食和营养治疗
  • D、高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制
  • E、避免肾毒性药物的应用
  • F、规律复查
  • G、此期不需评价钙磷平衡和继发性甲旁亢

正确答案:A,B,C,D,E,F

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