男性,26。岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断()。
第1题:
男性,26岁。半个月前曾腹泻2天。前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断A、血钾
B、血肌酸磷酸激酶(CPK)
C、神经传导速度
D、腰穿检查脑脊液
E、胸段脊髓MRI
该患者最可能的诊断是A、急性脊髓炎
B、急性脊髓灰质炎
C、多发性肌炎
D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E、中毒性周围神经病
第2题:
男患,26岁,半个月前曾因腹泻服过痢特灵二天。前天下午发觉双下肢无力,昨天步行困难,双上肢亦无力,今天不能步行、双手不能拿东西、伴排尿稍费劲。体检:四肢不全瘫,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,感觉正常,腱反射消失,Babinski征双侧阴性来诊当天入院,此时应先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断A、血钾
B、颈椎正侧位片
C、神经传导速度
D、腰穿查脑脊液
E、头颅CT
该患者最可能的诊断是A、急性脊髓炎
B、急性脊髓灰质炎
C、多发性肌炎
D、格林-巴利综合征
E、中毒性周围神经病
第3题:
男性,26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力2级,下肢肌力1级,膝腱反射消失,巴氏征(-)。来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断A、血钾
B、血肌酸磷酸激酶(CPK)
C、神经传导速度
D、腰穿检查脑脊液
E、胸段脊髓MRI
该患者最可能的诊断是A、急性脊髓炎
B、急性脊髓灰质炎
C、多发性肌炎
D、中毒性周围神经病
第4题:
第5题:
第6题:
男性,26。岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断A、血钾
B、血肌酸磷酸激酶(CPK)
C、神经传导速度
D、腰穿检查脑脊液
E、胸段脊髓MRI
该患者最可能的诊断是A、急性脊髓炎
B、急性脊髓灰质炎
C、多发性肌炎
D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E、中毒性周围神经病
第7题:
患者,男性,26岁,半个月前曾因腹泻服过呋喃唑酮(痢特灵)两天。前天下午发觉双下肢无力,昨天步行困难,双上肢亦无力,今天不能步行,双手不能拿东西,伴排尿稍费劲。体检:四肢不全瘫,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,感觉正常,腱反射消失,Babinski征双侧阴性。来诊当天入院,此时应先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断
A.血钾
B.颈椎正侧位片
C.神经传导速度
D.腰椎穿刺查脑脊液
E.电变性反应
第8题:
男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。l周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢I级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是
A.腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B.脊柱x线摄片
C.肌电图及神经传导速度测定
D.颈椎CT
E.颈椎MRI
第9题:
第10题: