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患者，男，7岁。患血友病5年，多次使用Ⅶ因子进行治疗，近2个月反

题目

患者，男，7岁。患血友病5年，多次使用Ⅶ因子进行治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：Anti-HIV阳性。选择符合HIV诊断的结果（）

  • A、CD4T细胞↓，CD8T细胞↓，CD4/CD8正常
  • B、CD4细胞↓，CD8T细胞正常，CD4/CD8↓
  • C、CD4T细胞正常，CD8T细胞↓，CD4/CD8↑
  • D、CD4T细胞↑，CD8T细胞正常，CD4/CD8↑
  • E、CD4T细胞正常，CD8T细胞↑，CD4/CD8↓
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第1题：

患儿，男，7岁。患血友病5年，多次使用Ⅷ因子进行治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：Anti-HIV阳性。选择符合HIV诊断的结果

A．CD4T细胞↓，CD8T细胞↓，CD4/CD8正常

B．CCD4细胞↓，CD8T细胞正常，CD4/CD8↓，

C．CCD4T细胞正常，CD8T细胞↓，CD4/CD8↑

D．CD4T细胞↑，CD8T细胞正常，CD4/CD8↑

E．CD4T细胞正常，CD8T细胞↑，CD4/CD8↓


正确答案：B
HIV感染的典型表现为CD4细胞减少，CD8细胞正常，CD4/CD8↓。

第2题：

患者，男，8岁。患血友病5年，多次接受Ⅶ因子和输血治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：CD4细胞减少，CD8T细胞正常，CD4／CD8比值降低，Anti-HIV阳性。疑似：HIV感染。此时患者血清中增高的可溶性黏附分子是

A.P选择素
B.L选择素
C.E选择素
D.ICAM-1
E.可溶性E选择素

答案：B
解析：
HIV感染和AIDS患者血清中的L选择素明显增高。

第3题：

患者，男，8岁。患血友病5年，多次接受Ⅶ因子和输血治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：CD4细胞减少，CD8T细胞正常，CD4／CD8比值降低，Anti-HIV阳性。疑似：HIV感染。此时患者血清中增高的可溶性黏附分子是

A、P选择素

B、L选择素

C、E选择素

D、ICAM-1

E、可溶性E选择素


参考答案：B

第4题：

患者，男，7岁。患血友病5年，多次使用Ⅶ因子进行治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：Anti-HIV阳性。选择符合HIV诊断的结果（）

  • A、CD4+T细胞↓，CD8+T细胞↓，CD4+／CD8+正常
  • B、CD4+T细胞↓，CD8+T细胞正常，CD4+／CD8+↓
  • C、CD4+T细胞正常，CD8+T细胞↓，CD4+／CD8+↑
  • D、CD4+T细胞↑，CD8+T细胞正常，CD4+／CD8+↑
  • E、CD4+T细胞正常，CD8+T细胞↑，CD4+／CD8+↓

正确答案:B

第5题：

患血友病甲的患者主要缺乏的凝血因子是（）。

  • A、因子Ⅶ
  • B、因子Ⅷ
  • C、因子Ⅸ
  • D、因子Ⅵ
  • E、因子Ⅶ

正确答案:B

第6题：

(共用题干)

患儿男，7岁。患血友病5年，多次使用Ⅷ因子进行治疗，近2月反复发热，口服抗生素治疗无效，免疫学检查：Anti-HCV阳性，Anti-HIV阳性。其家属检测结果均正常。

该患儿感染HIV的途径最可能为

A．直接接触传播

B．粪口途径传播

C．血源性传播

D．性接触传播

E．母婴传播


正确答案：C
[答案] C
[解析] HIV感染主要有血源性传播、性传播、母婴传播等方式。根据该患儿的情况，有长期输血史，故极有可能是血源性传播。

第7题：

共用题干
患儿男，7岁。患血友病5年，多次使用Ⅷ因子进行治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效，免疫学检查：Anti-HCV阳性，Anti-HIV阳性。其家属检测结果均正常。

该患儿感染HIV的途径最可能为
A:直接接触传播
B:粪口途径传播
C:血源性传播
D:性接触传播
E:母婴传播

答案：C
解析：
HIV感染主要有血源性传播、性传播、母婴传播等方式。根据该患儿的情况，有长期输血史，故极有可能是血源性传播。
HIV阳性典型表现为CD4细胞减少，CD8细胞正常。

第8题：

患者女性,26岁,血友病携带者,怀孕6个月。问护士她的孩子会不会也同样患血友病,责任护士对血友病的遗传规律描述正确的是()

A.血友病基因位于Y染色体上

B.血友病男患者和健康女性其儿子是携带者

C.血友病男患者和女携带者其儿子均是患者

D.血友病男患者和健康女性其女儿均是携带者

E.健康男性和女携带者其儿子均是患者


正确答案：D
解析：考察血友病的病因。血友病是性染色体连锁的隐性遗传性疾病，病变基因位于X染色体上(X’)，由女性(母亲)携带，遗传给男性(儿子)发病。血友病男患者的X染色体异常(X’Y)，和健康女性(XX)所生女儿均为一条X染色体异常，一条X染色体正常(X’X)的携带者，所生儿子均为正常者(XY)。如血友病男患者(X’Y)和女携带者(X’X)，健康男性(XY)和女携带者(X’X)，其儿子可能是X’Y和XY二种情况(C、E错误)

第9题：

血友病患者多缺乏下列哪种凝血因子（）

  • A、凝血活酶（因子Ⅲ）
  • B、AHF（因子Ⅷ）
  • C、SPCA（因子Ⅶ）
  • D、Ca2+（因子Ⅳ）
  • E、PTC（因子Ⅸ）

正确答案:B

第10题：

患者，男，45岁。近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。RE强力抑酸治疗，PPIobid约几周（）

  • A、3周
  • B、4周
  • C、5周
  • D、6周
  • E、8周

正确答案:E

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