病人,男,39岁。因疲乏无力、血尿3天就诊。实验室检查:尿液外观

题目

病人,男,39岁。因疲乏无力、血尿3天就诊。实验室检查:尿液外观红色、稍浑浊,尿蛋白质(++)、红细胞(+++)、白细胞2~6个/HPF,粗颗粒管型1~2个/HPF,透明管型1~2个/LPF,红细胞管型1~2个/LPF。其可能的诊断是( )

  • A、肾动脉硬化
  • B、肾盂肾炎
  • C、肾结核
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、膀胱炎
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第1题:

病人,男,43岁,因尿液浑浊就诊。实验室检查:尿液外观浑浊,pH 8.2,显微镜检查有大量结晶,呈无色哑铃状、小针状结晶,加酸后产生气泡,其可能的结晶是 ( )

A、草酸钙结晶

B、碳酸钙结晶

C、尿酸铵结晶

D、磷酸盐结晶

E、尿酸钠结晶


参考答案:B

第2题:

患者女,26岁。疲乏无力伴血尿4天就诊。实验室检查:尿液外观红色、稍混浊,显微镜见红细胞3~5个/HP,白细胞1~2个/HP,透明管型0~2个/LP,粗颗粒管型0~1个/LP,红细胞管型1~2个/LP,可能的诊断为( )。

A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.肾肿瘤
D.肾静脉栓塞
E.急性膀胱炎

答案:B
解析:
患者血尿4天,符合急性肾小球肾炎的首发表现,几乎所有急性肾小球肾炎患者都会出现镜下血尿,约有一半左右的患者,甚至还会出现鲜红色的肉眼血尿。此外,急性肾小球肾炎患者尿液中的管型,主要包括红细胞管型,透明管型,透明管型以及颗粒管型等,患者的检查结果符合急性肾小球肾炎的诊断。

第3题:

男性,43岁,因尿液混浊就诊。实验室检查:尿液外观混浊,pH值8.2,显微镜检查有大量结晶,呈无色哑铃状、小针状结晶,加酸后产生气泡,其可能的结晶是

A、草酸钙结晶

B、磷酸盐结晶

C、碳酸钙结晶

D、尿酸铵结晶

E、尿酸钠结晶


参考答案:C

第4题:

患者,女,27岁。因疲乏无力、血尿4天就诊。实验室检查:尿液外观红色、稍浑浊,尿蛋白质(++)、红细胞4~8个/HPF、白细胞1~2个/HPF,粗颗粒管型0~1个/LPF,透明管型0~2个/LPF,红细胞管型2~3个。其最可能的诊断是()。

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、肾盂肾炎
  • C、肾结核
  • D、肾肿瘤
  • E、膀胱炎

正确答案:A

第5题:

患者,男,65岁,因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿,实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野红细胞,X线平片无异常征象。诊断该病最敏感、最可靠的是哪些检查().

  • A、CT
  • B、US
  • C、MRI
  • D、膀胱镜检加活检
  • E、IVP
  • F、KUB

正确答案:D

第6题:

男性,43岁,因尿液浑浊就诊。实验室检查:尿液外观浑浊,pH8.2,显微镜检查有大量结晶,呈无色哑铃状、小针状结晶,加酸后产生气泡,其可能的结晶是( )。

A.草酸钙结晶

B.碳酸钙结晶

C.尿酸铵结晶

D.磷酸盐结晶

E.尿酸钠结晶


正确答案:B
碳酸钙结晶多为圆形有放射线闪光,大的结晶呈黄色;有时可见哑铃状、饼干样或“十”字无色小晶,加醋酸即产生二氧化碳气泡而溶解。

第7题:

患者,女,27岁。因疲乏无力、血尿4d就诊。实验室检查:尿液外观红色、稍浑浊,尿蛋白质(++),红细胞4~8个/HPF,白细胞1~2个/HPF,粗颗粒管型0~1个/LPF,透明管型0~2个/LPF,红细胞管型2~3个/LPF。其最可能的诊断是

A.肾结核
B.膀胱炎
C.肾肿瘤
D.肾盂肾炎
E.急性肾小球肾炎

答案:E
解析:

第8题:

病人,男,40岁。因尿频、尿急和尿痛于8:30就诊,需要进行尿液常规检验,但因特殊情况,其尿液常规检查需要在当天14:00时进行,保存上午采集的尿液标本的方法是 ( )

A、甲苯

B、甲醛

C、硼酸

D、加麝香草酚

E、于4℃冰箱中


参考答案:E

第9题:

患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。患者男,41岁,因下肢骨折手术,需进行蛛网膜下腔麻醉(腰麻),腰麻用药可选()

  • A、异氟烷
  • B、普鲁卡因胺
  • C、利多卡因
  • D、硫喷妥钠
  • E、芬太尼

正确答案:C

第10题:

患者,男,55岁,因尿液浑浊就诊。实验室检查:尿液外观浑浊,pH8.2,显微镜检查有大量结晶,呈无色哑铃状、小针状结晶,加酸后产生气泡,其结晶最可能是()。

  • A、草酸钙结晶
  • B、磷酸盐结晶
  • C、尿酸铵结晶
  • D、碳酸钙结晶
  • E、尿酸钠结晶

正确答案:D

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