违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。关于该病，以下不正确的是（）A、ESR增快B、CRP增高C、血清补体增高D、血清补体降低E、抗dsDNA抗体代表疾病活动性F、抗Sm抗体代表疾病活动性

题目

女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。关于该病，以下不正确的是（）

  • A、ESR增快
  • B、CRP增高
  • C、血清补体增高
  • D、血清补体降低
  • E、抗dsDNA抗体代表疾病活动性
  • F、抗Sm抗体代表疾病活动性
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

女性，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g／d，尿沉渣RBCl 0～20／HP，WBC5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐l05u mol／L，ANA(+)。诊断SLE还需的指标为

A.抗Sm抗体阳性

B.抗SSA抗体阳性

C.抗RNP抗体阳性

D.r球蛋白增高

E.血沉增快


正确答案：A
抗Sm抗体是SLE的特异性最高抗体，特异性高达99％，是SLE诊断标准之一。

第2题：

患者女性，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查

A．血清免疫球蛋白测定

B．血清补体测定

C．血清抗链球菌溶血素“O”测定

D．血清抗核抗体检测

E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测


正确答案：E

第3题：

提示系统性红斑狼疮疾病活动的辅助检查是

A、抗Sm抗体阳性

B、抗SSA抗体阳性

C、抗RNP抗体阳性

D、抗ds-DNA抗体高滴度阳性，伴血清补体水平降低

E、血清转氨酶升高


参考答案：D

第4题：

患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。

可用于该病早期诊断的自身抗体
A.抗CCP抗体
B.抗Sa抗体
C.抗APF抗体
D.抗SSA抗体
E.抗SSB抗体
F.抗Jo-1抗体
G.抗ds-DMA抗体

答案：A,B,C
解析：
1.ESR和CRP都能反映疾病的活动性，但RF并不能反映疾病的活动性，RF阳性有助于RA的诊断。
2.RA的X线分期：Ⅰ期，关节周围软组织肿胀，关节面无破坏性改变，可见关节端骨质疏松；Ⅱ期，关节间隙正常，有轻微关节面骨质侵蚀和破坏，有或无软骨下骨质破坏，无关节畸形；Ⅲ期，骨质疏松加明显关节软骨及软骨下骨质破坏，出现虫蚀样改变，有关节畸形如半脱位、尺侧偏斜，无纤维性或骨性强直；Ⅳ期，除Ⅱ和Ⅲ期的表现外，并有纤维性或骨性强直。
3.用于RA早期诊断的自身抗体包括：APF（抗核周因子抗体），AKA（抗角蛋白抗体），抗RA-33抗体，抗Sa抗体，抗CCP抗体（抗环瓜氨酸多肽抗体）。
4.与SLE不同，RA很少出现肾小球疾病，如果出现，通常是由于药物毒性所致或继发于淀粉样变。
5.RA典型的手部畸形为天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形，是在手的垂直面上出现畸形，而骨关节炎也可出现手部畸形，是在手的水平面上出现畸形。此外，RA患者还可出现尺侧偏移。
6.Felty综合征又称关节炎、粒细胞减少、脾大综合征，是成人RA伴粒细胞减少和脾大的一组综合征。

第5题：

患者女性，自诉早晨腕关节僵硬4个月，伴疼痛、双手掌指关节肿胀，查类风湿因子( )，诊断为类风湿关节炎。根据资料回答第14~16题。

该病阳性率最高的实验检查是

A．血沉增快

B．类风湿因子阳性

C．抗核抗体阳性

D．C补体显著升高

E．抗Sm抗体阳性


正确答案：B

第6题：

女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T:39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白(+++)、尿RBC 20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。该患者初步诊断是A、类风湿关节炎

B、干燥综合征

C、急性肾炎

D、风湿性关节炎

E、系统性红斑狼疮

F、混合性结缔组织病

除外抗ds-DNA抗体，下列也是该病特异性抗体的是A、ANA

B、抗U1-RNP抗体

C、抗Sm抗体

D、抗Jo-1抗体

E、抗SSA抗体

F、抗SSB抗体

关于该病，以下不正确的是A、ESR增快

B、CRP增高

C、血清补体增高

D、血清补体降低

E、抗dsDNA抗体代表疾病活动性

F、抗Sm抗体代表疾病活动性

根据病情下列适当的治疗措施是A、血浆置换

B、非甾体抗炎药

C、糖皮质激素

D、糖皮质激素+环磷酰胺

E、甲泼尼龙冲击

F、糖皮质激素+羟基氯喹

G、糖皮质激素+霉酚酸酯


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：CF


问题 4 答案：DG

第7题：

患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为

A．血清免疫球蛋白测定

B．血清补体测定

C．血清抗链球菌溶血素“O”测定

D．血清抗核抗体检测

E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测


正确答案：E

第8题：

女性，40岁。双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常。下列检查最有助于诊断的是

A、血清免疫球蛋白测定

B、血清补体测定

C、血清抗链球菌溶血素"O"测定

D、血清抗核抗体检测

E、血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测


参考答案：E

第9题：

患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。

下列最有利于判断此病的活动性的是
A.C反应蛋白
B.抗核抗体
C.免疫球蛋白
D.类风湿因子
E.血清补体
F.抗"O"

答案：A
解析：
1.ESR和CRP都能反映疾病的活动性，但RF并不能反映疾病的活动性，RF阳性有助于RA的诊断。
2.RA的X线分期：Ⅰ期，关节周围软组织肿胀，关节面无破坏性改变，可见关节端骨质疏松；Ⅱ期，关节间隙正常，有轻微关节面骨质侵蚀和破坏，有或无软骨下骨质破坏，无关节畸形；Ⅲ期，骨质疏松加明显关节软骨及软骨下骨质破坏，出现虫蚀样改变，有关节畸形如半脱位、尺侧偏斜，无纤维性或骨性强直；Ⅳ期，除Ⅱ和Ⅲ期的表现外，并有纤维性或骨性强直。
3.用于RA早期诊断的自身抗体包括：APF（抗核周因子抗体），AKA（抗角蛋白抗体），抗RA-33抗体，抗Sa抗体，抗CCP抗体（抗环瓜氨酸多肽抗体）。
4.与SLE不同，RA很少出现肾小球疾病，如果出现，通常是由于药物毒性所致或继发于淀粉样变。
5.RA典型的手部畸形为天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形，是在手的垂直面上出现畸形，而骨关节炎也可出现手部畸形，是在手的水平面上出现畸形。此外，RA患者还可出现尺侧偏移。
6.Felty综合征又称关节炎、粒细胞减少、脾大综合征，是成人RA伴粒细胞减少和脾大的一组综合征。

第10题：

女性，20岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0.8，CRE133μmol／L，尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿蛋白定量5g，ANA1∶640，抗RNP（＋）抗体。对判断病情活动性最有意义的检查是（）

  • A、血脂测定
  • B、血、尿－微球蛋白定量
  • C、ANA滴度
  • D、抗dsDNA抗体
  • E、抗Sm

正确答案:D

更多相关问题
相关内容