患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。目前最准确的临床诊断为(提示:若患者尿蛋白定量0.8g/d,Scr101μmol/L,血IgA升高,ANA(-)。)()A、急性肾炎综合征B、急性肾小球肾炎C、隐匿性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、IgA肾病F、慢性肾小球肾炎

题目

患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。目前最准确的临床诊断为(提示:若患者尿蛋白定量0.8g/d,Scr101μmol/L,血IgA升高,ANA(-)。)()

  • A、急性肾炎综合征
  • B、急性肾小球肾炎
  • C、隐匿性肾小球肾炎
  • D、急性间质性肾炎
  • E、IgA肾病
  • F、慢性肾小球肾炎
参考答案和解析
正确答案:F
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第1题:

男性患者,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3d,肉眼血尿1d。查体:血压160/ 100mmHg,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.5g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐200μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,否认乙肝病史,血 IgA高。否认高血压家族史。最可能的临床诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎急性发作

D.隐匿性肾小球肾炎

E.肾病综合征


正确答案:C

第2题:

女,24岁,咽痛2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d,肾功能及血压正常,恒ANA(-)

A.急进性肾小球肾炎

B.隐匿性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.IgA肾病


正确答案:D
1.患者2周前咽痛,有链球菌感染病史,结合临床症状及生化检查最可能诊断为急性肾小球肾炎,病理活检最可能是毛细血管增生性肾小球肾炎。2.结合患者的病史及临床症状不难诊断出急性肾小球肾炎。

第3题:

男,14岁,喉痛、发热二天后出现肉眼血尿,无肾炎史,血压18/9kPa,下肢水肿+,血肌酐126μmol/L,尿蛋白++,红细胞满视野,最可能临床诊断是:

A 急性肾小球肾炎

B 急进性肾小球肾炎

C 慢性肾炎急性发作

D 隐匿性肾小球疾病

E IgA肾病


答案:E

第4题:

男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHgg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史最可能的临床诊断是()

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、急进性肾小球肾炎
  • C、慢性肾小球肾炎
  • D、隐匿性肾小球肾炎
  • E、肾病综合征

正确答案:C

第5题:

患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。下一步必要的检查是()

  • A、尿蛋白定量
  • B、肾功能
  • C、尿轻链分析
  • D、尿钠定量
  • E、肾脏B超
  • F、尿找瘤细胞

正确答案:A,B,E

第6题:

患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。下一步必要的检查是A、尿蛋白定量

B、肾功能

C、尿轻链分析

D、尿钠定量

E、肾脏B超

F、尿找瘤细胞

能够确切提示该患者的血尿为肾小球源性血尿的证据是A、急性起病

B、高血压

C、尿蛋白(+)

D、全程血尿

E、尿红细胞满视野

F、尿中出现红细胞管型

目前最准确的临床诊断为(提示:若患者尿蛋白定量0.8g/d,Scr 101μmol/L,血IgA升高,ANA(-)。)A、急性肾炎综合征

B、急性肾小球肾炎

C、隐匿性肾小球肾炎

D、急性间质性肾炎

E、IgA肾病

F、慢性肾小球肾炎


参考答案:问题 1 答案:ABE


问题 2 答案:F


问题 3 答案:F

第7题:

女,24岁,咽痛2周后出现肉眼血尿,尿RBC满 视野,尿蛋白定量0.9g/d,肾功能及血压正常,恒ANA(-)
其最可能诊断:
A.急进性肾小球肾炎
B.隐匿性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.IgA肾病


答案:D
解析:
结合患者的病史及临床症状不难诊断出急性肾小球肾炎。

第8题:

男,11岁,咽痛、发热后3周后出现浮肿少尿、尿色发红、血压148/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,红细胞管型(++),血肌260μmol/L,血C3降低

最有可能的诊断为

A.肾病综合征

B.急进性肾炎

C.IgA肾病

D.急性肾炎

E.慢性肾炎


正确答案:D

第9题:

男性,11岁,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,尿色发红,血压148/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,红细胞管型(++),血肌酐260μmol/L,血清补体C3降低患者最有可能的诊断为()

  • A、肾病综合征
  • B、急进性肾炎
  • C、IgA肾病
  • D、急性肾炎
  • E、慢性肾炎

正确答案:D

第10题:

男性,11岁,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,尿色发红,血压148/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,红细胞管型(++),血肌酐260μmol/L,血清补体C3降低最有可能的诊断为()

  • A、肾病综合征
  • B、急进性肾炎
  • C、IgA肾病
  • D、急性肾炎
  • E、慢性肾炎

正确答案:D

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