多选题患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。下一步必要的检查是()A尿蛋白定量B肾功能C尿轻链分析D尿钠定量E肾脏B超F尿找瘤细胞

题目
多选题
患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。下一步必要的检查是()
A

尿蛋白定量

B

肾功能

C

尿轻链分析

D

尿钠定量

E

肾脏B超

F

尿找瘤细胞

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第1题:

患者,女性,23岁,以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,体温39.5℃,血wBC5.0×109/L,尿蛋白(+),沉渣白细胞10~15/HP,红细胞多数,白细胞管型0~1/HP,急需做的检查是

A.肾脏B超检查

B.尿培养+药敏试验

C.尿红细胞形态分析

D.尿查嗜酸细胞

E.尿蛋白定量


正确答案:B

第2题:

对尿路感染的诊断最有意义的检查是

A、24小时尿蛋白定量

B、尿沉渣检查白细胞

C、尿红细胞相位

D、清洁中段尿细菌定量培养或膀胱穿刺尿细菌定性培养

E、亚硝酸盐试验


参考答案:D

第3题:

某女,35岁,因"查体发现镜下血尿1天"来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。应首选下列哪些检查A、肾脏超声检查

B、膀胱镜

C、尿红细胞形态检查

D、静脉肾盂造影

E、中段尿培养+药敏

F、24小时尿蛋白定量

G、尿浓缩稀释试验

如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%,24小时尿蛋白定量1.8g,肾脏超声未见异常,考虑哪种疾病可能性最大A、慢性肾盂肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球疾病

D、慢性间质性疾病

E、高血压肾损害

还需要做哪些检查A、C3,C4,免疫球蛋白

B、感染筛查

C、血沉

D、dsDNA,ANA

E、血常规

F、抗Sm抗体

G、肝肾功、血脂

如果以上检查均正常,最好做哪项检查A、尿比重

B、尿浓缩稀释试验

C、尿渗透压

D、肌酐清除率

E、肾活检

F、肾小球滤过率

G、尿蛋白电泳


参考答案:问题 1 答案:ACF


问题 2 答案:C


问题 3 答案:ABCDEFG


问题 4 答案:E

第4题:

女,25岁。尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛,尿蛋白(+)、红细胞30~40/HP,白细胞满视野。
最适宜的进一步诊断方法是

A.肾功能检查
B.尿细胞学检查
C.尿比重和尿渗透压检查
D.尿细菌学检查
E.尿路影像学检查

答案:D
解析:

第5题:

患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。下一步必要的检查是A、尿蛋白定量

B、肾功能

C、尿轻链分析

D、尿钠定量

E、肾脏B超

F、尿找瘤细胞

能够确切提示该患者的血尿为肾小球源性血尿的证据是A、急性起病

B、高血压

C、尿蛋白(+)

D、全程血尿

E、尿红细胞满视野

F、尿中出现红细胞管型

目前最准确的临床诊断为(提示:若患者尿蛋白定量0.8g/d,Scr 101μmol/L,血IgA升高,ANA(-)。)A、急性肾炎综合征

B、急性肾小球肾炎

C、隐匿性肾小球肾炎

D、急性间质性肾炎

E、IgA肾病

F、慢性肾小球肾炎


参考答案:问题 1 答案:ABE


问题 2 答案:F


问题 3 答案:F

第6题:

患者,女性,24岁,6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿,轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg,尿蛋白(++),沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是

A.尿潜血

B.新鲜尿离心沉渣镜检

C.尿相差显微镜检查

D.1小时尿红细胞计数

E.泌尿系统B超检查


正确答案:C

第7题:

男性30岁,因一周来少尿浮肿,血压120/90mmHg,尿镜检查无红细胞,血浆蛋白289/L,24小时尿蛋白定量为8g。最有诊断意义的检查是( )

A.肾功能检查

B.血常规

C.24小时尿蛋白定量

D.肾脏B超

E.凝血功能检查


正确答案:C

第8题:

女,16岁,晨起眼睑浮肿,尿少, 3周前下肢出现脓皮病,来院急诊作尿常规检查,下列哪项尿检结果不符合急性肾小球肾炎?

A 尿蛋白+~++

B 洗肉水样尿

C 尿沉渣可见红细胞管型

D 尿沉渣红细胞++~+++

E 尿沉渣白细胞+++


答案:E

第9题:

患者,女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39°C1天入院,无呕吐、无腰痛,尿蛋白(+)、红细胞30~40个/HP,白细胞满视野。
最适宜的进一步诊断方法是

A.肾功能检查
B.尿细胞学检查
C.尿比重和尿渗透压检查
D.尿细菌学检查
E.尿路影像学检查

答案:D
解析:

第10题:

尿路感染有确诊意义的化验是()

  • A、尿红细胞
  • B、尿白细胞
  • C、管型
  • D、尿蛋白定量
  • E、尿pH测定

正确答案:B

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