患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重

题目

患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。对此患者的诊断,你认为()

  • A、诊断已很明确,可直接手术治疗
  • B、还需行鼻腔鼻窦CT检查
  • C、先行鼻内镜检查
  • D、先行上颌窦穿刺
  • E、颅脑CT扫描
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第1题:

患者,男,21岁。外感风邪,头痛较甚,伴恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮。治疗宜选用

A、川芎

B、麻黄

C、丹参

D、牛膝

E、郁金


参考答案:A

第2题:

患者,男。鼻流浊涕不止1月余。伴鼻塞、头痛、嗅觉减退。此患者若属虚证,下列描述哪项是正确的:A、鼻塞轻重不等

B、剧烈头痛

C、鼻涕浓稠黄浊而量多

D、鼻甲红肿

E、颧部叩击痛明显

此患者最可能的诊断为:A、鼻鼽

B、鼻槁

C、鼻渊

D、鼻疳

E、鼻窒


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第3题:

患者,女,13岁,身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞,逐渐加重,以左侧为重,鼻塞时常伴左侧剧烈头痛,无鼻塞时则无头痛,检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲,双下鼻甲慢性充血肿胀,合适的治疗方法是

A、行左中鼻甲部分切除术

B、行鼻中隔黏膜下棘突切除术

C、每天用1%麻黄碱滴鼻,等其满18岁后行鼻中隔矫正术

D、头痛时作封闭治疗

E、先行双下鼻甲低温射频消融,等其满18岁后再行鼻中隔矫正术


参考答案:B

第4题:

王某,女,34岁,恶寒发热,头痛无汗1天。患者昨日下午突然恶寒发热,头痛,鼻塞流涕。至夜,恶寒甚,发热较轻,无汗头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,咳嗽,吐痰稀白,舌苔薄白,脉浮紧。写出证候分析、诊断、治法和方剂。


正确答案:证候分析:风寒外束肌表,卫阳被遏,故恶寒发热,无汗;寒邪阻滞经络,则头痛,肢体酸痛;风寒袭肺,窍道不利,则鼻塞流涕;肺气不宣则咳嗽咳稀白痰。苔薄白,脉浮紧,均为风寒之象。
诊断:风寒感冒。
治法:辛温解表,宣肺散寒。
方剂:荆防败毒散。

第5题:

患者男性,35岁,因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。为明确诊断,还需要进一步问诊、了解的内容是()

  • A、白天鼻塞还是夜间鼻塞
  • B、是否头痛,以及头痛的部位和时间
  • C、是否鼻痒、打喷嚏
  • D、是否持续鼻塞,白天通气时间长还是鼻塞时间长
  • E、夜间是否打鼾,是否经常憋醒

正确答案:B

第6题:

中药白芷为治()。

A、风寒表证、头痛、鼻塞、鼻渊等常用之品

B、风热表证、头痛、鼻塞、鼻渊等常用之品

C、风热实证、头痛、鼻塞、鼻渊等常用之品

D、风寒实证、头痛、鼻塞、鼻渊等常用之品


答案:A

第7题:

患者女性,13岁,身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞,逐渐加重,以左侧为重,鼻塞时常伴左侧剧烈头痛,无鼻塞时则无头痛,检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲,双下鼻甲慢性充血肿胀,合适的治疗方法是

A.每天用1%麻黄碱滴鼻,等其满18岁后行鼻中隔矫正术
B.行左中鼻甲部分切除术
C.行鼻中隔黏膜下棘突切除术
D.头痛时作封闭治疗
E.先行双下鼻甲低温射频消融,等其满18岁后再行鼻中隔矫正术

答案:C
解析:

第8题:

急性鼻窦炎的三大局部症状是

A、鼻塞、喷嚏、头痛

B、鼻塞、脓涕、头痛

C、鼻塞、嗅觉减退、头痛

D、鼻痒、喷嚏、鼻塞

E、鼻塞、鼻出血、嗅觉减退


参考答案:B

第9题:

男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。明确诊断后应如何处理?


正确答案:保证鼻腔-鼻窦引流通畅,同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。

第10题:

患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。该患者若合并有鼻窦炎,最佳治疗方案是()

  • A、在鼻内镜下综合手术
  • B、先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术,再行上颌窦穿刺冲洗
  • C、同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术
  • D、完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后,使用抗生素治疗
  • E、行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗,自可缓解

正确答案:A

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