男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脑,最可能见到的体征为()
第1题:
患儿,女,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4 min止,抽搐后昏睡,T 39℃,面色灰白,血白细胞22×109/L,中性粒细胞88%。若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎,在体查时,最可能发现的是 ( )
A.呼吸不规则,深昏迷
B.瞳孔不等大,对光反射消失
C.颈强存在,神经系统检查有异常
D.四肢肌张力增强,腱反射亢进
E.血压明显升高
第2题:
下列各题共用题干 男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身性抽搐2次,每次约3min缓解,抽搐后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞数叫显升高,以中性粒细胞为主。 {TS}若患儿拟诊化脓性脑膜炎,最可能见到的体征为
A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失
B.颈强,瞳孔不等大
C.颈强,神经系统检查有异常
D.跟一膝一腱反射亢进
E.四肢瘫软,肌张力低下
第3题:
男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
该患儿最可能的诊断为
A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.中毒性脑病
第4题:
第5题:
第6题:
患者男,5岁。发热,喷射性呕吐3 d,伴剧烈头痛1 d,全身抽搐2次,每次持续约3 min自行缓解,抽搐后嗜睡。体格检查:意识恍惚,面色灰白,体温38.8 ℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脓性脑膜炎,最常见和主要的体征为A、呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失
B、颈强直,瞳孔不等大
C、颈强直,神经系统检查有异常
D、跟腱、膝腱反射亢进
E、四肢瘫软,肌张力低下
最有助于明确诊断的检查是A、血常规
B、脑脊液检查
C、脑脊液免疫球蛋白测定
D、脑电图检查
E、脑CT检查
化脓性脑膜炎炎症主要侵犯A、硬脑膜
B、软脑膜
C、软脑膜及蛛网膜
D、大脑皮质
E、脑室膜
第7题:
(129~130题共用题干) 男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身性抽搐2次,每次约3min 缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温8℃,末梢血检查:白细胞数明显升高,以中性粒细胞为主。 129.129、若患儿拟诊化脑,最可能见到的体征为
A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失
B.颈强,瞳孔不等大
C.颈强,神经系统检查有异常
D.跟一膝~腱反射亢进
E.四肢瘫软,肌张力低下
第8题:
男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽搐后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃。末梢血检查:白细胞数明显升高,以中性粒细胞为主。若该患儿拟诊化脓性脑膜炎,最可能见到的体征为A、呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失
B、颈强,瞳孔不等大
C、颈强,神经系统检查有异常
D、跟-膝-腱反射亢进
E、四肢瘫软,肌张力低下
为确定诊断为化脓性脑膜炎,最重要的检查是A、血常规,白细胞总数和分类
B、腰穿做脑脊液常规及生化
C、腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定
D、脑电图检查
E、脑CT检查
第9题:
第10题: