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股骨颈骨折临床表现不明显的是：（）

题目

股骨颈骨折临床表现不明显的是：（）

  • A、髋部疼痛，不能负重
  • B、短缩、屈膝屈髋、外旋畸形
  • C、髋外侧肿胀瘀血
  • D、髋部疼痛剧烈
  • E、纵向叩击痛
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

较稳定的股骨颈骨折是（ ）

A、股骨头下型

B、股骨颈基底骨折

C、内收骨折

D、外展骨折

E、经股骨颈骨折


参考答案：D

第2题：

股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A．肢体明显短缩

B．功能严重丧失

C．骨摩擦音、骨擦感不明显

D．肿胀不明显

E．远端骨折段处于极度外旋位


正确答案：E
解析：股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折，骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉，发生内收外旋畸形，但股骨颈属囊内骨折，外旋一般在45°～60°，而转子间骨折可达90°，外旋角度不同是两者临床表现的主要不同点。

第3题：

股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A.肢体短缩不明显

B.功能严重丧失

C.肿胀不明显

D.骨摩擦音，骨擦感不明显

E.远折骨折段外旋明显


正确答案：E
股骨转子间骨折伤后临床表现近似股骨颈骨折。因骨折远折段不受髂股韧带束缚，故下肢的外旋畸形以及肢体缩短叫股骨颈骨折明显。

第4题：

股骨颈骨折是指股骨颈至股骨颈基底部之间的骨折


正确答案:错误

第5题：

股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A、肢体明显短缩
B、功能严重丧失
C、肿胀不明显
D、骨摩擦音，骨擦感不明显
E、远折骨折段处于极度外旋位

答案：E
解析：
股骨转子间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。亦为老年人常见的损伤。由于转子部血液循环丰富，骨折后极少不愈合，故其预后远较股骨颈骨折为佳。
转子间是骨质疏松的好发部位，骨质疏松的发生速度在骨小梁较快，在股骨矩则较慢，在发展速度快的骨下梁与发展速度慢的股骨矩的接合部是骨质最薄弱处，因此易发生转子间骨折。受伤后，准子区出现疼痛，肿胀、淤斑、下肢不能活动，检查发现转子间压痛，下肢外旋畸形明显，可达90度，有轴向扣痛，测量可发现下肢短缩。X线拍片可明确骨折的类型和移位情况。
股骨颈骨折患者肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。查体患肢外旋畸形，一般在45-60°，患肢较健侧缩短。呈外旋短缩畸形。若外旋畸形达到90°，应怀疑有转子间骨折。

第6题：

下列关于股骨颈骨折的临床表现,说法错误的是()

A.髋部疼痛、活动受限(部分病人仍能走路或骑车)

B.纵向叩击痛(-)

C.肿胀、瘀斑：常不明显(囊内骨折)局部压痛

D.轻度屈髋、屈膝及外旋短缩畸形

E.患肢外旋角度：<60°


答案：B

第7题：

股骨转子间骨折与股骨颈骨临床主要不同点是（）。
A.肢体明显缩短
B.功能严重丧失
C.肿胀不明显
D.骨摩擦音、骨摩擦感不明显
E.远端骨折段处于极度外旋位


答案：E
解析：
股骨颈骨折和骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折，骨拆后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉及附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉，发生内、收外旋畸形，但股骨颈属囊内骨折，外旋一般在45°?60°之间，而转子间骨折可达90%远端骨折段处于极度外旋位。

第8题：

股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A、肢体明显短缩

B、功能严重丧失

C、肿胀不明显

D、骨摩擦音、骨擦感不明显

E、远端骨折段处于极度外旋位


参考答案：E

第9题：

股骨转子间骨折与股骨颈骨折的临床主要不同点是（）

  • A、肢体明显缩短
  • B、功能有严重丧失
  • C、肿胀不明显
  • D、骨擦音、骨擦感不明显
  • E、远侧骨折段处于极度外旋位

正确答案:E

第10题：

股骨颈骨折愈合过程中为什么骨痂不明显？


正确答案: 据统计，四肢骨折平均骨性愈合时间为：指骨二周，掌骨、跖骨、肋骨三周，锁骨四周，前臂骨五周，肱骨、腓骨六周，肱骨颈、胫骨七周，股骨十周，股骨颈十二周。可见，股骨颈骨折是四肢骨折愈合最慢的部位。一般认为骨折后三个月不发生骨性愈合应视为异常。在日常工作中经常看到股骨颈骨折愈合过程中骨痂不明显，这是为什么？有人认为其原因是：
①股骨关节内部分缺少骨膜；
②由于血管分布的特点，正常来自股骨颈侧的血管因骨折容易中断，从而使股骨头营养不良；
③骨折愈合的有利条件是压迫力，而股骨颈骨折时断端因受垂直力作用，同时又受肌牵引力、截断力及旋转力的影响，不容易得到压迫力；
④股骨颈骨折多见于老年人。
既然股骨颈骨折不容易形成骨痂，那么如何判断骨性愈合情况呢？我们认为应根据错位情况和骨折线部位骨质吸收的程度来判断，不愈合骨折往往见到错位增剧，骨折线逐渐增宽，有时还可见股骨头密度增加（血液循环障碍所致）。在治疗上基本原则是正确整复，使骨折断面受到压迫力量。老年人还应针对身体情况采取治疗。为了增加骨折端压迫力，常采取内固定方法，从而促进骨折愈合。

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