男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵孪性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38%,血压正常。入院后又发作2次入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是哪种()A、总是有3Hz痫样放电B、总是有背景节律的异常C、可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电D、可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电E、呈高幅失律表现

题目

男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵孪性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38%,血压正常。入院后又发作2次入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是哪种()

  • A、总是有3Hz痫样放电
  • B、总是有背景节律的异常
  • C、可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电
  • D、可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电
  • E、呈高幅失律表现
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第1题:

男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38oC,血压正常。入院后又发作2次,最初的处理,下列哪项不恰当( )

A.血糖测定

B.建立静脉通道

C.血清苯妥英钠水平测定

D.静脉缓推安定

E.肌内注射苯妥英钠


正确答案:E
 E;癫癎连续发作,且发作间期意识不缓解,为癫癎持续状态,首选安定静脉缓推,肌内注射苯妥英钠不妥。

第2题:

男,25岁,2小时内连续发生全身强直-阵挛性发作4次。既往有癫痫病史13年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次,最初的处理,下列不恰当的是

A、血糖测定

B、建立静脉通道

C、血清苯妥英钠水平测定

D、静脉缓推地西泮

E、肌内注射苯妥英钠


参考答案:E

第3题:

男,23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当A、血糖测定

B、建立静脉通道

C、血清苯妥英钠水平测定

D、静脉缓推安定

E、肌内注射苯妥英钠

随后的处理,下列哪项不恰当A、头颅CT

B、脑电图

C、复查电解质

D、腰穿

E、选择一种抗癫痫药长期维持治疗

入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是哪种A、总是有3Hz痫样放电

B、总是有背景节律的异常

C、可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电

D、可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电

E、呈高幅失律表现


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第4题:

男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵孪性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38%,血压正常。入院后又发作2次

随后的处理,下列哪项不恰当
A.头颅CT
B.脑电图
C.复查电解质
D.腰穿
E.选择一种抗癫痫药长期维持治疗

答案:D
解析:
1.癫痫连续发作,且发作间期意识不缓解,为癫痫持续状态,首选安定静脉缓推,肌肉注射苯妥英钠不妥。
2.癫痫连续发作,一般不首先考虑行腰穿检查。
3.癫痫持续状态的脑电图有背景节律的异常。

第5题:

男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵孪性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38%,血压正常。入院后又发作2次最初的处理,下列哪项不恰当A、血糖测定

B、建立静脉通道

C、血清苯妥英钠水平测定

D、静脉缓推安定

E、肌肉注射苯妥英钠

随后的处理,下列哪项不恰当A、头颅CT

B、脑电图

C、复查电解质

D、腰穿

E、选择一种抗癫痫药长期维持治疗

入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是哪种A、总是有3Hz痫样放电

B、总是有背景节律的异常

C、可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电

D、可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电

E、呈高幅失律表现


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第6题:

患者,男性,20岁,3小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史10年,长期服用苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温37.8℃,血压正常。入院后又发作2次。入院后最初的处理不恰当的是A、血糖测定

B、建立多条静脉通路

C、血清苯妥英钠测定

D、静脉缓推安定

E、肌内注射苯妥英钠

随后的处理不恰当的是A、头颅MRI

B、脑电图

C、复查电解质

D、腰穿

E、一种抗癫痫药长期维持治疗

用头皮电极描记的脑电图,最常见的是A、总是有3Hz样放电

B、总是有背景节律的异常

C、用蝶骨电极时有异常放电

D、用鼻咽电极时有异常放电

E、呈高幅失律表现


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第7题:

入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是哪种

A.总是有3 Hz痫样放电

B.总是有背景节律的异常

C.可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电

D.可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电

E.呈高幅失节律表现


正确答案:B
癫痫持续状态的脑电图有背景节律的异常。

第8题:

入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是

A.总是有3Hz样放电

B.总是有背景节律的异常

C.可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电

D.可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电

E.呈高幅失律表现


正确答案:B
癫痫持续状态的脑电图有背景节律的异常。

第9题:

患者,男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。
随后的处理,下列哪项不恰当()
A.头颅CT
B.脑电图
C.复查电解质
D.腰穿
E.选择一种抗癫痫药长期维持治疗


答案:D
解析:

第10题:

男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵孪性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38%,血压正常。入院后又发作2次

最初的处理,下列哪项不恰当
A.血糖测定
B.建立静脉通道
C.血清苯妥英钠水平测定
D.静脉缓推安定
E.肌肉注射苯妥英钠

答案:E
解析:
1.癫痫连续发作,且发作间期意识不缓解,为癫痫持续状态,首选安定静脉缓推,肌肉注射苯妥英钠不妥。
2.癫痫连续发作,一般不首先考虑行腰穿检查。
3.癫痫持续状态的脑电图有背景节律的异常。

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