决定颅内血肿患者是否手术最有价值的体征是()A、生命体征的变化B、瞳孔的变化C、意识状态D、病理反射的出现E、肢体的活动情况

题目

决定颅内血肿患者是否手术最有价值的体征是()

  • A、生命体征的变化
  • B、瞳孔的变化
  • C、意识状态
  • D、病理反射的出现
  • E、肢体的活动情况
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

下列开颅术后并发血肿的观察内容不包括

A.是否有头痛、呕吐

B.意识、瞳孔

C.生命体征

D.肢体活动

E.尿量是否增多


正确答案:E

第2题:

鉴别深、浅昏迷最有价值的体征是( )

A.对疼痛刺激无反应

B.呼之不应

C.病理反射阳性

D.有无肢体活动

E.瞳孔对光反射是否存在


答案:E

第3题:

  护士护理危重症患者时,首先观察

A.生命体征及瞳孔变化

B.意识状态的改变

C.有无脱水、酸中毒

D.肢体活动情况

E.排尿排便情况


   参考答案:B

  【解析】对危重病人的病情观察应从以下几个方面进行:①生命体征。②意识变化。③瞳孔变化。④精神状态。⑤一般情况:如表情与面容;皮肤与粘膜;姿势与体位;排泄物、呕吐物、饮食、睡眠;治疗后反应等。

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第4题:

若确定为颅内血肿,最适合的治疗方法是( )

A.脱水降颅压

B.神经营养治疗

C.功能锻炼

D.观察生命体征、神志、瞳孔变化

E.手术治疗


正确答案:E

第5题:

颅脑手术后应特别注意观察( )

A、血气分析

B、患肢血液循环

C、神志、瞳孔

D、生命体征变化

E、肢体活动情况


参考答案:C

第6题:

患者进入ICU后需即刻评估的内容,正确的是( )

A、生命体征情况

B、意识瞳孔变化

C、肢体瘫痪程度

D、以上都对


正确答案:D

第7题:

颅脑损伤病人病情观察的主要内容是

A、意识状态

B、瞳孔变化

C、生命体征变化

D、肢体活动情况

E、有无头痛、呕吐


参考答案:ABCDE

第8题:

护士护理危重症患者时,首先观察()。

A.生命体征及|礤孑L变化

B.意识状态的改变

C.有无脱水、酸中毒

D.肢体活动情况

E.排尿排便情况


参考答案:B

第9题:

开颅术后并发血肿的观察内容不包括( )A.头痛、呕吐B.意识、瞳孔C.生命体征SX

开颅术后并发血肿的观察内容不包括( )

A.头痛、呕吐

B.意识、瞳孔

C.生命体征

D.肢体活动

E.尿量增多


正确答案:E

第10题:

患者男性,45岁。2天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清,查体:患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。

该患者病情观察方面叙述不正确的是
A.观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化
B.颅内压增高早期观察患者的生命体征常有"二慢一高"现象
C.瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义
D.患者意识障碍、患侧瞳孔变化,对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝
E.患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡

答案:D
解析:
1.小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但多不易被发现,以后逐渐散大、直接或间接对光反应消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。故答案应选C。

3.枕骨大孔疝患者常有剧烈头疼,反复呕吐,颈项强直,生命体征改变出现较早,意识障碍出现较晚。故答案应选D。

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